Нейтропения или «зеленый свет» инфекциям. Растения нейтрофилы примеры
Сегментоядерные нейтрофилы: норма и нейтрофилёз
При многих заболеваниях для оценки состояния организма назначается общий анализ крови. Одними из показателей исследования являются лейкоциты (бесцветные клетки крови шарообразной формы, белые кровяные тельца), а нейтрофилы – это одна из групп таких клеток. Они выполняют функцию защиты организма. Если сегментоядерные нейтрофилы повышены, то такое состояние чаще всего указывает на течение воспалительного процесса. Благодаря этим клеткам крови организм борется с бактериями, попавшими вовнутрь.
Где и как образуются нейтрофилы, их функция
Что такое нейтрофилы сегментоядерные и какую функцию они выполняют? Следует иметь в виду, что такие клетки крови имеют и другие названия – нейтрофильные гранулоциты или нейтрофильные лейкоциты. Они являются подвидом лейкоцитов, разновидности которых по-разному реагируют на красящие вещества и отличаются по виду и выполняемым функциям. Лейкоцитарные клетки наделены ядром. Они обладают способностью проникать сквозь стенки кровеносных сосудов (капилляров) и двигаться в направлении воспалённых тканей.
Образование сегментоядерных нейтрофилов происходит в костном мозге. Среди лейкоцитов такие клетки наиболее многочисленные. Своё название эти нейтрофилы получили из-за того, что их ядерная часть делится на сегменты. Их может быть минимум два. Максимальное количество сегментарных делений – пять. Благодаря их наличию и способности самих клеток выпускать свои «ножки», нейтрофилы могут не только передвигаться по направлению потока крови. Они также способны проникать через стенки капилляра, двигаясь по направлению воспаления.
Конечно, интересует вопрос, за что отвечают сегментоядерные нейтрофилы. Одни из них – «разведчики», другие – «хранители памяти» о прошлых нападениях инородных агентов, третьи – «учителя» для молодых клеток.
В крови сегментоядерные клетки совместно с лимфоцитами являются ответственными за организацию «атакующих действий» на вторжение чужеродных для организма тел. Количественное повышение сегментоядерных нейтрофилов указывает на то, что «схватка» с инородными агентами уже началась. Она может происходить и в крови, и в тканях.
Приблизившись к очагу инфекции, клетка нейтрофила обволакивает бактерии. Далее производится уничтожение чужеродного тела. Выполняя это действие, сам нейтрофил погибает. Но при этом он выделяет вещество, которое привлекает в очаг инфекции другие такие же клетки. В процессе борьбы с гнойной раной погибает большое количество лейкоцитов. Им на помощь «прибывают» новые клетки. Поэтому количественно повышенные сегментоядерные нейтрофилы, содержащиеся в крови, сопровождают любую острую бактериальную инфекцию.
Норма содержания сегментоядерных клеток в крови
Нейтрофилы делятся на палочкоядерные, у которых ядро вытянуто, и на сегментоядерные клетки. Измерение их содержания может выполняться в абсолютных или относительных единицах. В первом случае показатель их количества в литре крови выражается миллиардами единиц. Измерение относительного содержания выполняется в процентах и показывает соотношения всех лейкоцитарных клеток. На бланках анализов крови можно увидеть запись NEU. Именно так обозначаются нейтрофилы.
Существующая норма сегментоядерных клеток в анализе определяет их минимальное содержание от всех лейкоцитов на уровне 45%, а максимальное – не более 70%. При этом палочкоядерных нейтрофилов содержится всего лишь от 1 до 5%. Такая норма сегментоядерных нейтрофилов установлена для взрослого и при этом здорового человека.
Нормы, показывающие количественный показатель таких клеток в абсолютном выражении составляют от 1,8 до 6,6Х10⁹ в одном литре. Любые отклонения от этих и относительных показателей указывают на патологию или нарушения, происходящие в иммунной системе.
Нейтрофилёз и его виды
В случае, когда нормы сегментоядерных нейтрофилов в крови превышаются, говорят о нейтрофилёзе. В этом случае уровень их содержания составляет более 75%.
Если в абсолютном выражении количество нейтрофилов достигает показателей 10Х10⁹ и немного меньше на один литр, то это указывает на воспаление, которое проявляется в одном определённом месте. Когда уровень показателя, имеющего обозначение NEU, стремится к значениям 20Х10⁹, то это является указанием на более обширный процесс. Генерализованное воспаление, которое может наблюдаться при поражении стафилококками, сопровождается увеличением нейтрофилов до значения 20Х10⁹.
Повышение лейкоцитов и, в частности, нейтрофильных клеток является свидетельством правильного иммунного ответа организма на вторжение инородного агента. По количественному показателю лейкоцитов в анализе крови судят о степени развития патологии.
Причины повышения количества нейтрофилов
Если в расшифровке анализа имеется превышение нейтрофилами норм, то это является указанием на воспалительный процесс в организме. Причины этого состояния возможны разные. Количественно повышены сегментоядерные клетки могут быть при следующих заболеваниях или состояниях:
- Значительные кровопотери из-за травм или хирургического вмешательства.
- Передозировка или длительный приём некоторых медикаментозных средств. Это могут быть глюкокортикостероиды (гормональные средства).
- Бактериальные инфекции. Такое состояние вызывают абсцессы, пневмония, ангина или перитонит.
- Воспаления. К ним относятся такие болезни, как ревматизм или ревматоидный артрит.
- Инфаркты. Такие патологические изменения могут быть связаны не только с сердечными проблемами – миокардом, но и с мозгом или лёгким.
- Поражения кожи. Это могут быть дерматиты или псориаз.
- Ожоги, при которых поражены обширные площади кожного покрова.
- Гемолитический криз (синдром, сопровождающийся разрушением эритроцитов).
- Кома при диабете (диабетическая или кетоацидотическая).
Кроме перечисленных болезней или состояний в крови нейтрофилы могут быть повышены из-за распада опухолей, гангрены, лейкозов, паразитарных заболеваний, отравлений химическими веществами или из-за аллергических реакций.
Нейтрофилёз проявляется в наиболее выраженной степени при протекании процессов с обильным гнойным выделением. Это может быть при абсцессах или флегмоне.
В расшифровке результата анализа крови на начало в организме человека воспалительного процесса указывает повышенный уровень нейтрофилов. Он также может являться предупреждением о проявлении злокачественного новообразования. При получении такого результата необходимо более тщательно обследовать пациента с целью выяснения конкретных причин и постановки правильного диагноза. Это позволит раньше начать терапию заболевания.
Незначительное повышение сегментоядерных лейкоцитов может быть также в крови у взрослого, при этом вполне здорового человека. Это проявляется из-за физиологических факторов и длится непродолжительное время в следующих случаях:
- из-за выполнения тяжёлой физической работы,
- после еды,
- во время беременности,
- после сильных эмоциональных переживаний или стрессов.
Повышение количества нейтрофилов при беременности
В крови у женщин нейтрофилы повышаются выше нормы при вынашивании плода. Это считается нормальным проявлением. Организм, который развивается внутри женщины, воспринимается её иммунитетом как чужеродное тело. Из-за этого происходит увеличение производства лейкоцитов и в том числе нейтрофилов.
При росте плода количество токсинов, выделяемых будущим ребёнком, в крови матери постоянно растёт. Лейкоцитам необходимо с ними бороться. Для этого вырабатывать лейкоцитарные клетки требуется всё в большем количестве. В связи с этим исследование крови показывает высокое содержание нейтрофилов.
В таких случаях необходимо внимательно проанализировать состояние беременной с учётом результатов анализов. Из-за значительного количества токсинов, вбрасываемых в организм женщины, её иммунная система может начать борьбу с угрозой. Ею в этом случае является плод. При этом резко повышающееся количество сегментоядерных клеток может являться предупреждением о том, что нормальные роды станут невозможными. Может случиться выкидыш или преждевременные роды
kardiobit.ru
Где живут и работают нейтрофилы. Как нейтрофилы защищают организм? В чем уникальность нейтрофилов? Бактерии – враги нейтрофилов
Известно ли вам, почему нейтрофил (нейтрофильный гранулоцит) называется «нейтрофилом»? Его название происходит от корней двух греческий слов: «neutro» - нейтральный и «fileo» - любить, иметь сродство. Дело в том, что нейтрофилы при окрашивании воспринимают только нейтральные красители. Это и послужило основанием для того чтобы дать им такое «имя». А то, почему клетки так выборочно связываются только с определенными красителями, напрямую обусловлено тем, что содержится в нейтрофилах и какие они выполняют задачи.
Где живут и работают нейтрофилы:
Образуясь в костном мозге, они на протяжении примерно 5 дней созревают там, а затем происходит перемещение нейтрофилов в кровь. Там они проводят гораздо меньше времени, всего около 8-10 часов. Однако за этот короткий период, непрерывно перемещаясь по сосудам, клетки уже успевают выполнить некоторые из своих задач. Они «осматривают» окружающее пространство на предмет наличия агрессоров, а если им «повезет» столкнуться с чужеродной частицей, проникшей в кровь, они тут же от нее избавляются.
Затем, проникая через микропоры между клетками стенок сосудов, они «просачиваются» в ткани. Там функции нейтрофилов продолжают реализовываться по полной программе: клетки оценивают благополучие организма, отслеживают присутствие вредоносных частиц и уничтожают их. Насыщенная жизнь нейтрофилов в тканях продолжается на протяжении 2-3 дней. После этого они разрушаются печенью и селезенкой.
Таким образом, в целом продолжительность их жизни составляет около недели, если только они раньше не встретятся с каким-нибудь чужеродным объектом и не погибнут, борясь с ним. Но даже за это короткое время они приносят нам много пользы.
Как нейтрофилы защищают организм?
Главные функции нейтрофилов состоят в том, что они осуществляют в организме фагоцитоз: уничтожают вредоносные частицы, поглощая их и «переваривая». Для последнего у них имеются специальные приспособления: внутри каждой клетки находится зернистость нейтрофилов, представленная особыми гранулами. Эти гранулы являются органеллами-лизосомами и содержат ряд ферментов, при помощи которых нейтрофилы разрушают захваченные частицы.
Помимо того, что клетки воздействуют на агрессоров напрямую, их задача также заключается в том, чтобы оказывать влияние на другие звенья иммунитета. В тех же гранулах содержатся регуляторные вещества, которые при необходимости выбрасываются нейтрофилами. Они улавливаются в крови и тканях другими клетками и воспринимаются последними как сигнал к действиям, направленным на защиту здоровья человека.
Одного нейтрофила может «хватить» на нейтрализацию примерно 7 микробов, после чего он погибает. Однако это не значит, что нейтрофильный «барьер» слаб, и его можно легко разрушить. Во-первых, в крови до 75% лейкоцитов представлены нейтрофилами, так что их запас достаточно велик для бесперебойной работы защитной системы. Во-вторых, в костном мозге эти клеток в несколько раз больше, чем в свободном кровотоке. Таким образом, организм может всегда пополнить истощившийся резерв. В-третьих, попадание в организм бактерий запускает процесс усиленной продукции нейтрофилов. В некоторых ситуациях содержание лейкоцитов в крови при инфекциях возрастает в несколько раз из-за того, что костный мозг образует огромное число нейтрофильных гранулоцитов. В этом случае анализ на нейтрофилы выявляет соответствующие сдвиги.
В чем уникальность нейтрофилов?
Нейтрофилы в крови очень многочисленны, поэтому практически сразу же после изобретения микроскопа люди смогли их обнаружить, дать им название и неплохо изучить. Однако ученые ошибались, думая о том, что им с самого начала было все известно об этих клетках. Относительно недавно, в 2004 году иммунологи порадовали нас очередным открытием, касавшимся нейтрофильных гранулоцитов.
Они открыли неизвестный ранее механизм, которые нейтрофилы используют при защите организма от бактерий. Он был назван нетозом (от слова «net» - сеть), а по факту его можно было назвать храбрым актом самопожертвования.
Реализуется он так. Переместившись в место повышенной концентрации патогенов, нейтрофилы запускают внутри себя реакции, приводящие к разрушению их собственного ядра на отдельные ними хроматина. Еще внутри них происходит накопление свободных радикалов и других веществ, негативно влияющих на живые клетки. Зернистость нейтрофилов накапливает ферменты, тоже проявляющие агрессию против клеток.
Затем нейтрофилы разрушаются, и нити их ДКН вместе с токсичными веществами высвобождаются в межклеточное пространство. Бактерии попадают в эти сети нитей, задерживаются ими и гибнут от воздействия радикалов, токсинов и ферментов. В результате нейтрофил жертвует собой, однако при этом уничтожает несколько «врагов».
Бактерии и грибки очень часто угрожают нашему организму, поэтому важно, чтобы анализ на нейтрофилы всегда и у каждого человека выявлял только норму, а их функция осуществлялась безукоризненно. Для этого надо следить за состоянием иммунитета в целом.
Бактерии – враги нейтрофилов
Одним из лучших и самых безопасных средств для поддержки иммунитета является препарат Трансфер Фактор. Это средство создано на основе информационных молекул, которые делают иммунную систему более устойчивой, «обучают» ее правильной работе, передают ей информацию о том, как нужно поступать при проникновении в организм той или иной угрозы. Также они активизируют деятельность фагоцитов, среди которых – и бесценные для нашего здоровья нейтрофилы. Принимать Трансфер Фактор для укрепления иммунитета можно здоровым и людям с различными заболеваниями.
долго текущие инфекции (бактериальные, грибковые), внешние факторы, подавляющие выработку нейтрофилов
Во многих других статьях этого сайта мы уже разбирали вопросы о том, какие факторы могут вести к повышению или снижению разных видов лейкоцитов. Как правило, к возрастанию их числа ведут какие-то специфические причины, зависящие от того, какие функции выполняет в организме та или иная клетка. Например, лимфоциты борются с вирусами, так что их число растет при вирусных инфекциях. Снижение же в основном происходит под действием более общих причин, которые вызывают угнетение образования всех лейкоцитов. Количество нейтрофилов и его изменения тоже определяются перечисленными закономерностями. Низкие нейтрофилы могут быть результатом наличия у больного различных заболеваний и состояний.
Долго текущие инфекции (бактериальные, грибковые):
Вообще, при инфекционных процессах количество нейтрофилов возрастает, потому что потребность в этих клетках увеличивается, и организм стремится ее восполнить. Под действием определенных веществ, выделяемых как самими микробами, так и клетками иммунитета, красный костный мозг начинает работать усиленно, выбрасывая в кровь все новые порции нейтрофилов. Нормальное количество всех лейкоцитов в крови составляет 3-9 миллиардов в литре. При ряде болезней их число может возрасти до 20-30 миллиардов, и это главным образом за счет описываемого вида клеток.
К сожалению, ресурсы организма исчерпаемы. Если человек не выздоравливает, наступает момент, когда костный мозг «устает» и перестает реагировать на тревожные сигналы, заставляющие его вырабатывать нейтрофилы. Между тем, эти клетки в тканях и кровотоке продолжают погибать в борьбе с микробами. Все это приводит к уменьшению нейтрофилов ниже обычного уровня.
При этом очень часто наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо. Так как новые клетки не образуются, а молодые формы нейтрофилов постепенно «стареют», в анализах в итоге определяется лишь небольшое количество «старых» форм (сегментоядерные нейтрофилы), пониженных меньше нормы.
Любые внешние факторы, подавляющие выработку нейтрофилов:
Есть причины, которые влияют на начальные стадии образования этих клеток. Низкие нейтрофилы формируются «благодаря» тому, что у человека подавляется работа костного мозга. Это происходит под действием некоторых профессиональных вредностей у лиц, работающих на производстве опасных веществ и ядов. Также подобное происходит при бытовых и других отравлениях, не связанных с профессиональной деятельностью человека.
При заболеваниях, не имеющих связи с системой крови, тоже может происходить падение уровня нейтрофилов ниже обычного. Это, как правило, обусловлено приемом препаратов, агрессивно воздействующих на кроветворение.
Способностью подавлять образование нейтрофилов обладают гормоны-кортикостероиды. Эти вещества образуются в организме человека в надпочечниках. В норме они вырабатываются там в небольших количествах и участвуют в определенных физиологических процессах. Искусственно полученные гормоны в больших дозах вводят в организм, так как они обладают рядом полезных лечебных эффектов. К сожалению, они негативно влияют на состояние крови. Поэтому при лечении ими тяжелой бронхиальной астмы, аутоиммунных процессов и других заболеваний у пациентов могут наблюдаться побочные явления в виде уменьшения в крови форменных элементов.
Количество нейтрофилов также значительно падает при использовании средств для лечения рака: химиопрепаратов и лучевой терапии. Эти методики направлены на то, чтобы подавить образование и деление раковых клеток. К сожалению, медикаменты и ионизирующее излучение не обладают прицельным действием только на опухоли, так что заодно они поражают и другие интенсивно делящиеся ткани, в том числе и ткань костного мозга.
Из внешних воздействий, которые плохо влияют на количество нейтрофилов, уместно будет вспомнить и плохую экологическую обстановку. Долгое время проживая на территории с плохой экологией, человек может не замечать никаких неудобств. Однако повышение заболеваемости, появление склонности к аллергиям, изменение лабораторных норм (в том числе и понижение нейтрофилов) могут говорить о том, что здоровье человека в опасности.
Заболевания системы крови:
Главным образом речь идет о врожденных болезнях, при которых из-за мутации в каком-то гене уменьшается выработка нейтрофилов. Например, при апластической анемии у больных вообще не функционирует костный мозг, так что образования клеток крови не происходит. Есть и другие подобные болезни, однако в любом случае они крайне редки. Поэтому если снижение нейтрофилов наблюдается у вас, то вряд ли это происходит под влиянием подобных болезней.
Подержание нормального количества нейтрофилов – важное условие для сохранения полноценной защиты организма от бактерий. Это причина, по которой надо заботиться о том, чтобы их число всегда было нормальным. Прицельно повлиять на состояние лишь одного вида клеток невозможно, так что важно думать о благополучии всей иммунной системы в целом.
Здоровый образ жизни и борьба с существующими заболеваниями для этого просто необходимы. Кроме того, важно принимать специальные средства, обладающие иммуномодулирующим действием. Среди них самым лучшим профилем эффективности и безопасности обладает средство под названием Трансфер Фактор. Мягкое благоприятное воздействие на функцию иммунной системы позволяет ему оказывать хорошее влияние на иммунный статус и здоровье любого человека.
www.transferfaktory.ru
Нейтропения или «зеленый свет» инфекциям
(Средняя оценка: 4)
Нейтрофилы - такие маленькие клетки крови, а такие полезные. Ведь именно они встают на защиту нашего организма при попадании в него различных инфекций. Но когда этих нужных клеток становиться мало - развивается нейтропения, и «защита» нашего организма дает сбой.
Нейтрофилы созревают в костном мозге приблизительно в течение 2 недель. После поступления в кровоток они примерно в течение 6 часов циркулируют в поисках инфекционных агентов и чужеродных веществ. Найдя себе «жертву», нейтрофилы мигрируют в ткани, прикрепляются к этим чужеродным агентам и вырабатывают токсические вещества, которые убивают и переваривают их.
Процесс сопровождается воспалительной реакцией в инфицированной области, которая проявляется покраснением кожи надочагом воспаления, припухлостью и местным повышением температуры.Нейтрофилы в норме составляют 48-78% от количества всех лейкоцитов, поэтому уменьшение общего количества лейкоцитов означает и уменьшение содержания нейтрофилов. Когда количество нейтрофилов падает ниже 1 х 109 в 1 л крови (менее 25% от общего количества всех лейкоцитов), риск развития инфекций несколько возрастает, а если количество нейтрофилов не превышает 0,5 х 109 в 1 л, то этот риск увеличивается очень значительно. Без защиты, которую обеспечивают нейтрофилы, человек может умереть от инфекции.
Когда нейтрофилов становится мало Нейтропения может иметь множество причин. Количество нейтрофилов уменьшается при недостаточной их выработке костным мозгом или при повышенном разрушении лейкоцитов в системе кровообращения.Нейтропения, наряду с дефицитом других типов клеток крови, характерна для апластической анемии. Уменьшением количества лейкоцитов сопровождаются и некоторые редкие наследственные болезни, например инфантильный генетический агранулоцитоз и семейная нейтропения.
При циклической наследственной нейтропении, редком заболевании, количество нейтрофилов колеблется между нормальным и низким с периодом 21-28 дней; оно может падать почти до нуля и затем через 3-4 дня спонтанно возвращаться к норме. Вероятность развития инфекционных болезней у пациентов с циклической наследственной нейтропенией повышается в тот период времени, когда количество нейтрофилов низкое.
Без защиты, которую обеспечивают нейтрофилы, человек может умереть от инфекции. Когда нейтрофилов становится мало Нейтропения может иметь множество причин. Количество нейтрофилов уменьшается при недостаточной их выработке костным мозгом или при повышенном разрушении лейкоцитов в системе кровообращения.Нейтропения, наряду с дефицитом других типов клеток крови, характерна для апластической анемии. Уменьшением количества лейкоцитов сопровождаются и некоторые редкие наследственные болезни, например инфантильный генетический агранулоцитоз и семейная нейтропения.
При циклической наследственной нейтропении, редком заболевании, количество нейтрофилов колеблется между нормальным и низким с периодом 21-28 дней; оно может падать почти до нуля и затем через 3-4 дня спонтанно возвращаться к норме. Вероятность развития инфекционных болезней у пациентов с циклической наследственной нейтропенией повышается в тот период времени, когда количество нейтрофилов низкое.
Нейтропения развивается у некоторых больных со злокачественными опухолями, туберкулезом, миелофиброзом, дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты. Некоторые лекарства, особенно используемые при лечении злокачественных опухолей (химиотерапии), нарушают способность костного мозга вырабатывать нейтрофилы. Нейтрофилы разрушаются быстрее, чем производятся, при некоторых бактериальных инфекциях, аллергических заболеваниях, аутоиммунных болезнях и приеме ряда лекарств. При увеличении селезенки (например, при синдроме Фелти, малярии или саркоидозе) количество нейтрофилов может снижаться за счет того, что увеличенная селезенка захватывает и уничтожает их.
Как заподозрить и выявить нейтропению Нейтропения может развиваться внезапно в течение нескольких часов или дней (острая нейтропения) или постепенно, на протяжении месяцев или лет (хроническая нейтропения). Поскольку нейтропения не проявляется ни в каких специфических симптомах, она часто остается нераспознанной, пока не разовьется инфекционная болезнь. При острой нейтропении может повыситься температура тела, иногда возникают болезненные язвы вокруг рта и заднего прохода. Нередко присоединяются бактериальная пневмония и другие тяжелые инфекции. При хронической нейтропении, если содержание нейтрофилов снижено не очень резко, течение болезни может быть менее тяжелым. Когда у человека развиваются частые или необычные инфекции, врач вправе подозревать нейтропению и, чтобы поставить диагноз, назначает общий анализ крови. Снижение количества нейтрофилов указывает на нейтропению.Затем устанавливают причину нейтропении. Врач может назначить биопсию костного мозга. Эта процедура бывает неприятной, но она не опасна. Образец костного мозга исследуют под микроскопом, чтобы оценить его структуру, количество клеток-предшественников нейтрофилов и выработку лейкоцитов. Определив количество клеток-предшественников, врач может предположить, какое время потребуется для того, чтобы содержание нейтрофилов нормализовалось. Если количество клеток-предшественников уменьшено, то новые нейтрофилы не будут появляться в кровотоке в течение 2 недель или больше; если же их количество достаточно и клетки созревают нормально, то новые нейтрофилы могут появиться в кровотоке в течение нескольких дней. Иногда исследование костного мозга указывает на другое заболевание, например лейкоз или другой злокачественный процесс в клетках крови.
Эффективность лечения нейтропении зависит от ее причин Лечение нейтропении зависит от ее причины и тяжести. Когда это возможно, прекращают прием лекарства, которое может вызывать нейтропению. Иногда костный мозг восстанавливается самостоятельно без лечения. При легкой нейтропении (более 0,5 х 109 в 1 л крови, или более 12,5 - 13% от общего количества всех лейкоцитов) обычно не бывает никаких симптомов и лечение не требуется.При тяжелых формах нейтропении (меньше 0,5 х 109 в 1 л крови) у больного быстро развиваются различные инфекции, поскольку в организме нет средств, чтобы бороться с болезнетворными микроорганизмами. В таких случаях пациентов госпитализируют и немедленно назначают сильные антибиотики, еще до того, как установлены причина и точная локализация очага инфекции. Повышение температуры тела - симптом, указывающий на инфекционно-воспалительный процесс, - при наличии нейтропении является сигналом к оказанию немедленной медицинской помощи.
Иногда бывают эффективны факторы роста, которые стимулируют выработку лейкоцитов, особенно колониестимулирующий фактор гранулоцитов (С-СЗР) и колониестимулирующий фактор гранулоцитов-макрофагов (ОМ-СЗР). Такое лечение может предотвратить снижение содержания нейтрофилов при периодической наследственной нейтропении. Если же нейтропения вызвана аллергической или аутоиммунной реакцией, то помогают кортикостероиды (гормональные препараты). Антитимоцитарный глобулин или некоторые другие препараты для подавления активности иммунной системы можно использовать при подозрении на аутоиммунное заболевание, например апластическую анемию. Если увеличена селезенка, то ее удаление может способствовать повышению количества нейтрофилов.
Если иммунодепрессанты не дают эффекта, больным с апластической анемией бывает необходима трансплантация (пересадка) костного мозга. Эта операция может иметь существенные побочные эффекты, требует длительной госпитализации и выполняется по строгим медицинским показаниям. Для лечения изолированной нейтропении пересадку костного мозга делают очень редко.
По материалам статьи «Нейтропения».
Мне нравится
Нравится
Твитнуть
+1
Одноклассники
www.medkrug.ru
Нейтрофилы в крови, норма нейтрофилов, увеличение, уменьшение, нейтрофилез, нейтропения
Нейтрофилы— это клетки крови, развивающиеся в красном костном мозге из гранулоцитарного ростка кроветворения. Нейтрофилы, также как эозинофилы и базофилы, относятся к гранулоцитарным клеткам крови, так как характерной особенностью данных клеток крови является наличие зернистости (гранул) в цитоплазме. Гранулы нейтрофилов содержат лизоцим, миелопероксидазу, нейтральные и кислые гидролазы, катионные белки, лактоферрин, коллагеназу, аминопептидазу. Именно благодаря содержимому гранул, нейтрофилы выполняют свои функции. В периферической крови содержится только 1% нейтрофилов от общего их количества в организме, 60% нейтрофилов содержится в костном мозге и около 40% нейтрофилов рассредоточены по другим органам организма. В периферической крови в норме содержатся только зрелые нейтрофилы: сегментоядерные и палочкоядерные. После выхода из красного костного мозга, нейтрофил циркулирует в периферической крови в течение нескольких часов, после чего мигрирует в ткани. Продолжительность жизни нейтрофилов в тканях зависит от наличия воспалительного процесса, и составляет от нескольких часов до нескольких суток. Основной функцией нейтрофилов является защита организма от инфекции, что обусловлено способностью нейтрофилов к фагоцитозу и содержимым гранул.
Определение количества нейтрофилов происходит при подсчете лейкоцитарной формулы, которая входит в общий анализ крови.
Количество нейтрофилов в норме в крови у взрослых относительно постоянно и колеблется в пределах от 45% до 70% от общего количества лейкоцитов в крови, или 1,8-6,5*109/л. У детей, по мере их роста, процентное содержание нейтрофилов в крови в норме имеет тенденцию к увеличению, хотя абсолютное количество нейтрофилов в крови при этом практически не изменяется.
Возраст | Предел колебаний, 109/л | Процент нейтрофилов |
1 год | 1,8-8,5 | 30-50 |
7 лет | 2,0-6,0 | 35-55 |
12 лет | 2,2-6,6 | 40-60 |
Взрослые | 1,8-6,5 | 45-70 |
Палочкоядерные нейтрофилы в норме составляют 1-5% от общего количества нейтрофилов, остальные 40-68% составляют сегментоядерные нейтрофилы.
Увеличение количества нейтрофилов в крови более 6,5*109/л называется нейтрофилез.
Основной причиной повышения нейтрофилов в крови является воспалительный процесс в организме, особенно при нагноительных процессах. По увеличению содержания абсолютного количества нейтрофилов в крови при воспалительном процессе, можно косвенно судить о обширности воспаления и адекватности иммунного ответа на воспалительный процесс в организме. Повышение нейтрофилов в крови до 10,0*109/л развивается при умеренном или локализованном воспалительном процессе, увеличение нейтрофилов до 20,0*109/л происходит при достаточно обширном воспалении в организме. При генерализованных воспалительных процессах в организме, таких как сепсис (особенно стафилококковой этиологии), и адекватной иммунной реакции увеличение нейтрофилов в крови может достигать 40,0-60,0*109/л. Выраженный лейкоцитоз в крови с выраженным нейтрофилезом называется лейкемоидная реакция миелоидного типа. Выраженный воспалительный процесс в организме сопровождается не только количественными изменениями, но и качественными. Так при обширных воспалительных процессах, особенно гнойных, отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево с появлением в периферической крови незрелых (юных) предшественников нейтрофилов, таких как метамиелоцитов и миелоцитов, а при особо тяжелых и обширных инфекциях и промиелоцитов с миелобластами.
Умеренное увеличение количества нейтрофилов в крови может наблюдаться также и при некоторых физиологических состояниях, например при усиленной физической работе, после приема пищи, при сильных психоэмоциональных напряжениях, во время беременности.
Снижение нейтрофилов в периферической крови ниже 1,6*109/л называется нейтропенией. Причиной уменьшения нейтрофилов в периферической крови может быть угнетение костномозгового кроветворения органического или функционального характера, усиленное разрушение нейтрофилов, истощение организма на фоне длительных заболеваний.
Наиболее часто нейтропения встречается при:
- Вирусных инфекциях (грипп, корь, краснуха и др.), некоторых бактериальных инфекциях (брюшной тиф, паратиф, бруцеллез), риккетсионных инфекциях (сыпной тиф), протозойных инфекциях (малярия, токсоплазмоз).
- Воспалительных заболеваниях, протекающих в тяжелой форме и приобретающих характер генерализованной инфекции.
- Побочном действии некоторых медикаментов (цитостатики, сульфаниламиды, анальгетики и др.)
- Радиационном облучении, лучевой терапии.
- Гипопластической и апластической анемии.
- Гиперспленизме.
- Агранулоцитозе.
- Выраженном дефиците массы тела с развитием кахексии.
Норма лимфоцитов в крови у детей и взрослых.
Анализ крови расшифровка — расшифровка показателей общего анализ крови.
loading...
medzeit.ru