Причины повышенных нейтрофилов в крови взрослого. Нейтрофилы растения примеры
НЕЙТРОФИЛЬНЫЕ РАСТЕНИЯ - это... Что такое НЕЙТРОФИЛЬНЫЕ РАСТЕНИЯ?
Словарь ботанических терминов. — Киев: Наукова Думка. Под общей редакцией д.б.н. И.А. Дудки. 1984.
- НЕЙТРАЛЬНЫЕ РАСТЕНИЯ
- НЕКЗИНА
Смотреть что такое "НЕЙТРОФИЛЬНЫЕ РАСТЕНИЯ" в других словарях:
РАСТЕНИЯ НЕЙТРОФИЛЬНЫЕ — растения (клевер, тимофеевка и др.), предпочитающие почву, имеющую нейтральную реакцию. Экологический энциклопедический словарь. Кишинев: Главная редакция Молдавской советской энциклопедии. И.И. Дедю. 1989 … Экологический словарь
Форменные элементы крови — Кровь жидкая соединительная ткань, циркулирующая в кровеносной системе тела животного. У всех позвоночных кровь имеет красный цвет (от ярко до тёмно красного), которым она обязана гемоглобину, содержащемуся в специализированных клетках… … Википедия
Форменные элементы — Кровь жидкая соединительная ткань, циркулирующая в кровеносной системе тела животного. У всех позвоночных кровь имеет красный цвет (от ярко до тёмно красного), которым она обязана гемоглобину, содержащемуся в специализированных клетках… … Википедия
Форменный элемент — Кровь жидкая соединительная ткань, циркулирующая в кровеносной системе тела животного. У всех позвоночных кровь имеет красный цвет (от ярко до тёмно красного), которым она обязана гемоглобину, содержащемуся в специализированных клетках… … Википедия
Форменный элемент крови — Кровь жидкая соединительная ткань, циркулирующая в кровеносной системе тела животного. У всех позвоночных кровь имеет красный цвет (от ярко до тёмно красного), которым она обязана гемоглобину, содержащемуся в специализированных клетках… … Википедия
botanical_dictionary.academic.ru
Норма, повышенные и пониженные нейтрофилы в крови взрослого и ребенка
Нейтрофилы или нейтрофильные гранулоциты — тип клеток, которые развиваются из гранулоцитарного ростка кроветворения в красном костном мозге и являются подвидом гранулоцитарных лейкоцитов. Свое название получили, поскольку при окраске по Романовскому они могут менять цвет и основными красителями, и кислым красителем эозином. В данной статье мы поговорим о том, что такое нейтрофилы, какая у них норма у ребенка и у взрослого, почему могут быть сегментоядерные нейтрофилы понижены, а почему бывают повышены.
Закажите стручковую фасоль с доставкой на дом из Instamart. Промокод на бесплатную доставку "lediveka"Общее исследование крови
Общее исследование крови – один из самых распространенных анализов, позволяющий определить и оценить ряд элементов крови, среди которых гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Делается он для того, чтобы выявить несоответствия нормам, позволяющим определить различные воспалительные процессы и заболевания.
При любом комплексном осмотре такой анализ будет стандартным. Его могут назначать абсолютно всем категориям людей вне зависимости от возраста и пола, если имеются подозрения на анемию, воспалительные заболевания. Также данный анализ показывает не только состояние больного, а и в перспективе его изменения.
Сдается он рано утром. За двенадцать часов до него рекомендуется пить исключительно воду, то есть после ужина и в течение ночи и утра можно пить обыкновенную воду и не завтракать перед походом в поликлинику.
Как правило, делается забор из пальца, намного реже – из вены. При расшифровке таких показателей как нейтрофилы, нужно учитывать и то, что они практически одинаковы у женщины и мужчин. А вот у детей имеются иные нормы расшифровки.
Важный совет от редакции!
Если вы испытываете проблемы с состоянием волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые используете. Пугающая статистика – в 97% шампуней известных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Вещества, из-за которых все беды, в составе обозначаются как содиум лаурил/лаурет сульфат, коко сульфат, ПЭГ, ДЕА, МЕА.
Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Также, эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать различные заболевания. Мы рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находится эта химия. Недавно наши эксперты провели анализов шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.
Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.
Роль нейтрофилов в организме человека
В защите организма от различных грибковых инфекций и бактерий нейтрофилы играют огромное значение. Они могут поглощать небольшие чужеродные клетки, что делает их способными к фагоцитозу.
Если нейтрофилы уже поглотили чужеродные частицы, то они погибают, оставляя после себя активные вещества, которые будут продолжать бороться с бактериями и грибками. Что касается погибших нейтрофилов, то они вместе с клеточным детритом, который стал причиной воспаления, создает массу – гной.
Нормы для детей и взрослых
Когда осуществляется подсчет лейкоцитарной формулы, определяются и нейтрофилы. Это делает общее исследование крови. Для их определения нужно внимательно изучить анализ крови и проанализировать его данные. Норма нейтрофилов в крови колеблется в зависимости от возраста человека.
Возраст | Значение | |
Дети от 1 года | 30-50% | 1,7-8,5 |
Ребенок 6-8 лет | 34-55% | 2,0 – 6,0 |
Дети до 12 лет | 40-60% | 2,2-6,6 |
Взрослые | 40-75% | 1,9-6,5 |
Зная эти данные, норма определяется в анализе крови относительно просто.
Когда число клеток в анализе повышено
В медицине повышенные нейтрофилы будут называться нейтрофилезом. Что касается причин такого состояния, то основная из них – воспалительный процесс, в частности, если имеются нагноительные процессы. Чем выше их количество, тем обширнее воспаление и иммунный ответ на данную проблему. Если предел колебаний составляет до 10 на 10 9/л, то речь идет об умеренном воспалении, если же выше 20, то это уже обширное воспаление.
Как правило, нейтрофильный лейкоцитоз характерен для воспалительных состояний, при хронических болезнях он не наблюдается. Также он случается при отмирании тканей, заболеваниях крови и злокачественных опухолях.
Если нейтрофилы не только повышены, а и увеличено число незрелых форм (выше, чем норма), то говорят о злокачественных опухолях и тяжелых инфекционных заболеваниях. Лучевая болезнь характеризуется появлением увеличенного количества сегментоядерных клеток. Их количество должно быть выше, чем норма.
Если число клеток в результатах общего анализа понижено
Когда сегментоядерные нейтрофилы понижены, такое состояние будет называться нейтропенией. Среди предпосылок, в случаях понижения, выделяются следующие: разрушение нейтрофилов, истощение организма, угнетение кроветворения органического или же функционального характера.
Простыми словами, клетки нейтрофилов в крови человека могут быть ниже нормы при различного рода инфекциях, негативном действии лекарств и так далее.
Уменьшение количества данных клеток крови будет всегда говорить о пониженном иммунитете. Данный признак сигнализирует о том, что силы организма находятся на пределе, истощены, и бороться с недугом будет сложнее. Часто это наблюдается при приеме отдельных медикаментов, среди которых анальгин, сульфанинамиды и другие препараты, используемые в борьбе с опухолями.
Слово НЕЙТРОФИЛЫ - Что такое НЕЙТРОФИЛЫ?
Слово нейтрофилы английскими буквами(транслитом) - neitrofily
Слово нейтрофилы состоит из 10 букв: е и й л н о р т ф ы
Значения слова нейтрофилы. Что такое нейтрофилы?
Нейтрофилы
Нейтрофилы (от лат. neuter — ни тот, ни другой и греч. phil ō — люблю), микрофаги, специальные лейкоциты, одна из форм белых клеток крови — лейкоцитов — у позвоночных животных и человека.
БСЭ. — 1969—1978НЕЙТРОФИЛЫ (от лат. neuter - ни тот, ни другой и …фил), микрофаги, специальные лейкоциты, гетерофилы, одна из форм зерни. стых лейкоцитов (гранулоцитов) у позвоночных.
Биологический словарьНейтрофилы - зернистые лейкоциты, способные к фагоцитозу мелких инородных частиц. Нейтрофилы могут растворять (лизировать) омертвевшие ткани.
glossary.ruНЕЙТРОФИЛЫ НЕЙТРОФИЛЫ [от лат. neuter — ни тот, ни другой и …фил (ы)], “нейтральные” виды, организмы, предпочитающие среду (почву, воду), имеющую нейтральную реакцию, т. е. рН = 7 — 7,5 (например, клевер, тимофеевка).
Экологический словарьНЕЙТРОФИЛ, ГРАНУЛОЦИТ НЕЙТРОФИЛЬНЫЙ, ЛЕЙКОЦИТ ПОЛИМОРФНОЯДЕРНЫЙ
НЕЙТРОФИЛ, ГРАНУЛОЦИТ НЕЙТРОФИЛЬНЫЙ, ЛЕЙКОЦИТ ПОЛИМОРФНОЯДЕРНЫЙ (polymorph) - разновидность гранулоцитов (полиморфноядерных лейкоцитов), отличающихся дольчатым ядром и наличием в цитоплазме мелких нейтрофильных и азурофильных гранул…
vocabulary.ruНейтрофил, Гранулоцит Нейтрофилбнб1Й (Neutrophil), Лейкоцит Полиморфноядернб1Й (Polymorph)
Нейтрофил, Гранулоцит Нейтрофилбнб1Й (Neutrophil), Лейкоцит Полиморфноядернб1Й (Polymorph) разновидность гранулоцитов (полиморфноядерных лейкоцитов), отличающихся дольчатым ядром и наличием в цитоплазме мелких нейтрофильных и азурофильных гранул…
Медицинские термины. - 2000Нейтрофил, гранулоцит нейтрофильныйй лейкоцит полиморфноядернбый (Neutrophil, Polymorph)
Нейтрофил, гранулоцит нейтрофильныйй лейкоцит полиморфноядернбый (Neutrophil, Polymorph) Нейтрофил, гранулоцит нейтрофилбнб1Й (Neutrophil), лейкоцит полиморфноядерный (Polymorph) - разновидность гранулоцитов (полиморфноядерных лейкоцитов)…
Медицинские термины от А до ЯПалочкоядерный нейтрофил
Палочкоядерный нейтрофил — разновидность нейтрофилов. Имеют S-образное ядро (отсюда и название). В крови содержится всего 3-5% палочкоядерных нейтрофилов, от общего числа лейкоцитов.
Русский язык
Нейтрофи́лы, -ов, ед. -фи́л, -а.
Орфографический словарь. — 2004Цитозольный фактор нейтрофилов 1
Локус: 7q11.23 Цитозольный фактор нейтрофилов 1, или p47-phox (англ. neutrophil cytosolic factor 1, NCF1) — цитозольный регуляторный белок молекулярной массой 47-кДа комплекса NADPH-оксидазы 2. Цитохром b, состоящий из лёгкой цепи (альфа)...
ru.wikipedia.orgЦитозольный фактор нейтрофилов 2
Цитозольный фактор нейтрофилов 2, или p67-phox (англ. neutrophil cytosolic factor 2, NCF2) — цитозольный регуляторный белок, компонент комплекса NADPH-оксидазы 2. Цитохром b, состоящий из лёгкой цепи (альфа) и тяжёлой цепи (бета)...
ru.wikipedia.org- нейтрон
- нейтрофилез
- нейтрофилов
- нейтрофилы
- нейтрофил
- ней
- некавший
wordhelp.ru
у взрослого, что это значит, причины, нейтрофилия
Сохранением иммунитета и защитой от внешних возбудителей болезней занимаются лейкоциты. Эти клетки борются с вредоносными бактериями и вирусами. Определить их концентрацию помогает специальный анализ крови, который проводится в лаборатории. Если нейтрофилы повышены, следует выяснить причину отклонения от нормы. Проводится дополнительное медицинское обследование.
Клетки крови
Просматривая бланк направления на анализ или результат исследования, пациенты задаются вопросом: что такое нейтрофилы и на что влияет их концентрацию? Нейтрофильные гранулоциты нужны организму для противостояния вирусам, инфекциям и другим болезнетворным микроорганизмам. Их число должно повышаться в процессе противостояния болезни. Для определения точного количества лейкоцитов проводится лабораторное исследование образца крови пациента.
В крови нейтрофилы играют своеобразную роль «солдат-защитников». Лейкоцит атакует болезнетворный микроорганизм, поглощает его и разрушается. На смену разрушенной клетке созревает новая. Благодаря этой особенности клеток врачи могут не только определить болезнь по анализу крови, но и установить ее стадию развития. Когда нейтрофилы повышены у взрослого или ребенка, это может означать, что организм борется с инфекцией или пытается препятствовать воспалению.
При созревании клетки преобразуются и проходят несколько стадий. Клетка, которая называется миелобласт переходит в примиелоцит, который становится митамиелоцитом. Затем он становится палочкоядерным нейтрофилом, незрелой лейкоцитной клеткой, их количество определяется общим анализом крови. Тот же тест исследует концентрацию зрелых клеток лейкоцитов — сегментоядерных нейтрофилов. Оба показателя отражаются как процент от общего содержания лейкоцитов.
Повышение нейтрофилов в крови имеет место, когда организм атакован вредоносными клетками. При этом у пациента может не быть никаких жалоб или клинических симптомов, которые могли бы служить поводом к обращению за медицинской помощью. Часто развитие болезней в скрытой форме занимает недели или месяцы. Регулярные медосмотры с исследованием крови позволяют выявлять проблемы со здоровьем на ранних стадиях заболевания. Это позволяет врачу вовремя провести диагностику и назначить наиболее эффективное лечение.
Норма содержания лейкоцитов
Анализ крови на лейкоциты относится к стандартным лабораторным исследованиям. Повышенное содержание каких-либо веществ в результате исследования говорит о возможных нарушениях в работе организма. Общая концентрация лейкоцитов измеряется в млрд/л или числовым обозначением, умноженным на 109.
Содержание палочкоядерных и сегментоядерных клеток могут обозначить обычным числом без указания единиц измерения, но этот показатель измеряется в процентах (NEUT, %).
Для детей норма меняется в процессе роста и развития организма. С 13 лет устанавливается «взрослый» показатель, который больше не меняется с возрастом. Эта норма составляет 1,8-6,5 млрд/л или 1,8-6,5×109 для общего количества клеток лейкоцитов, 1-4% для палочкоядерных клеток и 40-60% для сегментоядерных. Нормальное количество нейтрофилов в крови свидетельствует об отсутствии отклонений и хорошем иммунитете у пациента. Высокий или низкий показатель является отклонением от нормы.
Отклонения в анализе
Иногда нормы содержания веществ в образце крови пациента бывают превышены или снижены. Что это значит, может объяснить лечащий врач. Повышенные нейтрофилы в крови могут быть симптомом инфекции или воспалительного процесса в организме пациента. Исключением являются женщины в процессе беременности и дети в возрасте до 3 лет. У них наблюдается перестройка организма и его иммунных процессов, вследствие чего количество лейкоцитов может повышаться.
Врачи выделяют абсолютный и относительный нейтрофилез. В первом случае имеется ввиду повышенное содержание нейтрофилов в абсолютном значении, которое обозначается как млрд/л. При относительном нейтрофилезе наблюдается повышение показателя, измеряемого в процентах относительно общего количества лейкоцитов. Из-за наличия заболеваний или патологий могут быть повышены моноциты в крови пациента. Существует 3 степени нейтрофилеза.
Показатели нейтрофилов повышаются до 10 млрд/л, это соответствует умеренному нейтрофилезу и говорит о наличии воспалительного процесса, локализованного в одном месте.
Показатели нейтрофилов АБС повышены до 10-20 млрд/л. Это много, такие результаты означают выраженный нейтрофилез, при котором в организме протекает достаточно обширный воспалительный процесс.
При тяжелом абсолютном нейтрофилезе содержание клеток нейтрофилов в крови завышены до 20-60 млрд/л. Как правило, обширный воспалительный процесс распространился по всему организму.
Повышение показателя нейтрофилов отражает не только наличие заболевания или воспаления, но и попытку организма бороться с недугом. Это нормальная иммунная реакция на раздражителя — болезнетворных микроорганизмов. При этом следует учитывать, что некоторые внешние факторы, а также прием лекарств может стать причиной состояния, когда в крови повышены нейтрофилы.
Влияние заболеваний на лейкоциты
Причины, вызывающие большую выработку нейтрофилов организмом, могут быть различные. Воспаления бывают локализированные или генеральзированные. Локализированные, сосредоточенные в одном месте процессы имеют место при гнойных ранах, ангине, воспалении легких, пиелонефрите и других болезнях. Генерализированное (общее) поражение организма наблюдается при сепсисе, холере и других тяжелых инфекциях. Нейтрофилы выше нормы могут быть следствием различных патологий:
- Раковые опухоли
- Ожоги, гангрена и другие некротические процессы
- Нарушения в работе мочеполовой системы
- Отравление токсическими веществами
- Сахарный диабет
- Дерматит и другие поражения кожи
При моноцитарном лейкозе можно заподозрить бактериальное заражение, в этом случае происходит повышение моноцитов и нейтрофилов.
Увеличение нейтрофилов может быть временным явлением, вызванным внешними факторами, влияющими на организм. Увеличивают этот показатель физические и психоэмоциональные нагрузки, недавняя вакцинация, а также прием некоторых медицинских препаратов. Поэтому перед анализом крови не рекомендуют заниматься спортом, подвергаться стрессам или принимать лекарства, которые могут повысить результат исследования.
Под влиянием болезней, вирусов и воспалений химический состав крови меняется. Это позволяет медикам с помощью различных лабораторных методов исследовать образец крови пациента и делать соответствующие выводы о его здоровье. Нейтрофилы же повышены бывают по различным причинам. Но сам факт обнаружения отклонений от нормы является показанием для назначения более тщательного и основательного обследования. Диагностика проводится квалифицированными специалистами с учетом всех факторов, влияющих на состояние пациента.
krov.expert
что это значит, норма, причины увеличения
Нейтрофилы являются самыми многочисленными клетками среди 5 разновидностей лейкоцитов, которые отвечают за иммунную защиту человеческого организма от внешних и внутренних контрагентов. Количество нейтрофилов в крови определяется во время развёрнутого общего анализа крови при составлении лейкоцитарной формулы.
Пониженные или повышенные нейтрофилы показывают тяжесть течения самой болезни и помогают врачу разобраться в причинах такого отклонения, уточнить диагноз, а также оценить эффективность выбранной схемы лечения.
В крови нейтрофилы циркулируют всего 6-8 часов, а затем проникают в ткани и межтканевые пространства. Общая продолжительность жизни нейтрофилов у здорового человека составляет в среднем до 14 дней.
Зрелые нейтрофилы – это клетки с характерной зернистостью в цитоплазме и ядром, которое выглядит как 3-4 сегмента, соединённых между собой специфическими тяжами. Поэтому, из-за специфического строения ядра, зрелые клетки называют сегментоядерными нейтрофилами, а из-за присутствия внутриклеточных зёрен или гранул они получили ещё одно название – нейтрофильные гранулоциты.
Для чего и почему происходит сегментация ядер у нейтрофилов до сих пор не выяснено. Предположительно считается, что такое строение облегчает и ускоряет проникновение зрелого нейтрофила в ткани, непосредственно в очаг воспаления. При этом аномалия количества сегментов сигнализирует:
- Если есть 5 или больше сегментов – это значит, что в организме существует дефицит витамина В 12 и/или фолиевой кислоты.
- Если насчитывается всего 1 или 2 сегмента – значит внешне зрелая клетка содержит ещё и недоразвитую внутриплазматическую зернистость. Такое дегенеративное изменение передаётся по наследству и называется Пельгеровской аномалией. И хотя ущербных клеток в обще массе не очень много, и они выполняют все физиологические функции на уровне с обычными, эту наследственную патологию необходимо зафиксировать в медицинской карте. В дальнейшем, эта пометка поможет врачам избежать неправильной трактовки лейкоцитограммы как «сдвиг влево», а значит и избежать ошибки в постановке диагноза.
Все нейтрофилы в организме распределены следующим образом – около 60% депонируется в костном мозге, меньше 40% находится в слизистых оболочках, тканях и органах, и только 1 % циркулирует в крови.
Функции нейтрофилов
Функциональные задачи по защите организма от внешних и внутренних контрагентов обеспечивается наличием в составе нейтрофилов 3 типовых разновидностей гранул, которые содержат разнообразные вещества и ферменты, биохимически расщепляющих обнаруженных врагов. Некоторые из гранул синтезируют специфические антибиотические белковые соединения или высвобождают вещества, обладающие защитными бактерицидными свойствами. Специальный 4-й тип гранул «НФ» запускает механизм фагоцитоза – преобразования клеточной мембраны и поглощения инородных частиц.
Нейтрофильные гранулоциты относятся к микрофагоцитам. Они способных захватить и переварить инородные частицы небольшого размера: пиогенные грампозитивные бактерии, грибки и некоторые вирусы, у которых есть внешняя оболочка.
При этом нейтрофилы обладают двумя отличительными особенностями:
- Способность функционировать в анаэробных условиях;
- Гибель (нетоз) в процессе фагацитоза.
Из-за того, что увеличение количества нейтрофилов при обнаружении «врага» происходит в основном за счёт палочкоядреных форм, то в результате их нетоза образуется гной, состоящий из ядер этих клеток и остатков клеточной оболочки. Именно характерная окраска этих ядер хроматином придаёт гною его характерный цвет.
Присутствие в нейтрофилах гранул со специальными веществами-комплиментами обеспечивает им главенствующую роль в формировании врождённого иммунитета.
Норма содержания нейтрофилов в крови
Анализ, который позволяет определить уровень нейтрофилов – это развёрнутый общий анализ крови, а именно, составление лейкоцитарной формулы. Подсчёт может проводиться в двух вариантах – в относительной или в абсолютной величине.
Если суммарный уровень лейкоцитов находится в референсных (нормальных) границах, то нейтрофилы подсчитываются в относительной величине – высчитывается процент соотношения количества нейтрофилов к сумме клеток всех видов лейкоцитов. В бланке анализа результат заносится в графу с международной аббревиатурой NEUT% или NE%.
Если в результате первого шага составления лейкоцитарной формулы обнаруживается существенное уменьшение уровня лейкоцитов, то подсчёт нейтрофилов проводится в абсолютной величине – считается собственно количество нейтрофильных клеток в 109/л крови. В международной классификации принято обозначение NEUT# или NE#, но в старых бланках можно ещё встретить сокращение «нейт-лы абс».
Норма нейтрофилов в крови не зависит от пола взрослого человека. У женщин и у мужчин, начиная с 16 лет, референсные (нормальные) значения попадают в границы:
- NE# (абс) – от 1,8 до 7,7*109/л;
- NE% – от 47до 72%.
У детей норма нейтрофилов зависит от их возраста.
ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ | NE% | NE# | |
Дети | до 1 года | 16-45 | 1,5-8,5 |
1-2 года | 28-48 | ||
2-4 года | 32-55 | ||
4-6 лет | 34-58 | 1,5-8,0 | |
6-8 лет | 38-60 | ||
8-10 лет | 41-60 | 1,8-8,0 | |
10-16 лет | 44-60 |
В среднем, показатели у детей ниже на 10-20 процентов чем у молодых и зрелых мужчин и женщин. Почему? Такова природа дополнительной защиты детского организма на время, пока механизмы кроветворения окончательно сформируются. В этот период, уровень остальных видов лейкоцитов значительно увеличен. На приведённой ниже картинке этот защитный механизм показан графически на примере лимфоцитов, которые занимают 2-е место по численности среди лейкоцитов.
В крови у мужчин, у женщин и у детей в норме присутствуют только сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, а юные формы – метамиелоциты и миелоциты — отсутствуют. При этом, следует иметь в виду, что основная масса клеток, как у взрослого, так и у ребёнка – это сегментоядерные нейтрофилы, а процент содержания палочкоядерных нейтрофилов составляет от 1 до 5.
Виды и причины нейтрофилёза
Состояние, когда нейтрофилы повышены называется нейтрофилёз или нейтрофилия. Оно является специфическим защитным механизмом организма от инфекции или развития воспалительного процесса.
При этом повышение происходит в основном за счёт палочкоядерных форм. Если в крови появились юные формы клеток, то это свидетельство тяжёлого и затяжного процесса заболевания.
Физиологический нейтрофилёз (нейтрофилия)
Если результаты анализа отклонились от нормы в сторону увеличения, значит в организме возможно протекает какой-то воспалительный процесс. Почему возможно, а не точно? Потому, что нейтрофилёз может вызваться и непатологическими причинами. Такая разновидность получила название – физиологический нейтрофилёз. Он может быть обусловлен следующими факторами или причинами:
- воздействие экстремально низких или очень высоких температур;
- тревожные состояния и стрессы;
- сильные боли;
- рвота;
- у женщин – кровопотеря во время месячных, фаза овуляции;
- у детей – чересчур активная подвижность;
- чрезмерные физические нагрузки или тяжёлые условия труда, например, такие профессии у мужчин как сталевар или банщик.
Стоит отдельно упомянуть, что у детей к причинам физиологического нейтрофилёза отнесён наследственный фактор. Например, наследственная серповидно-клеточная анемия или семейная холодовая крапивница приводят к хронической форме нейтрофилёза, с которой больные вынуждены бороться всю жизнь.
Важно! Хоть и незначительное, но всё-таки, повышение верхнего уровня референсного значения возможно даже после сытной еды, значительной физической или эмоциональной нагрузки.
Поэтому сдавая Общий анализ крови, при составлении лейкоцитарной формулы, крайне существенно выполнять правила подготовки и поведения перед этим анализом. Особенно внимательными необходимо быть родителям маленьких детей, которые, волнуясь перед анализом, интенсивно трут пальцы – это может существенно отразиться на результатах и показать ложное повышение.
Физиологический нейтрофилёз беременных
Во время беременности, у женщин происходит изменения в крови, которые являются ответной реакцией на появление плода, и необходимо для его нормального развития. Повышение уровня нейтрофилов на 20% считается нормой. Более того, непосредственно перед или во время родовой деятельности, нормальный уровень может быть повышен на 70%.
Норма нейтрофилов у беременных женщин
В то же время, на протяжении всей беременности, женщине необходимо регулярно контролировать уровень нейтрофилов, поскольку его резкий скачок вверх может привести к прерыванию беременности и выкидышу.
Важно. Нейтрофилёз у женщины, вынашивающей плод, который сопровождается признаками и симптомами острого воспаления, требует особого внимания. Следует быстро выявить причину, установить диагноз и приступить к лечению.
Патологический нейтрофилёз
Патологический нейтрофилёз или нейтрофилия — это состояние, когда нейтрофилы повышены из-за различных патологий. Для классификации степени тяжести заболевания по результату анализа выделяют 3 степени:
- Умеренная – выше 10,0*109/л.
- Выраженная – от 10,0 до 20,0*109/л.
- Тяжёлая – абсолютна величина нейтрофильных клеток выше 20,0*109/л.
По механизму развития, причины патологического нейтройфилёза сгруппированы в 3 подгруппы, и могут действовать как врозь, так и одновременно:
- Усиление образования нейтрофилов в месте их рождения – костном мозге;
- Снижение выхода сегментоядерных клеток из крови в ткани;
- Одновременное повышение уровня нейтрофилов, циркулирующих в крови и снижение тех, которые находятся непосредственно у стенок кровеносных сосудов.
Самыми частыми основаниями для продолжительного нейтрофилёза у мужчин и женщин являются поражения патогенными бактериями, спирохетами, грибками и некоторыми вирусами.
Однако, любое острое воспаление или обострение хронического заболевания, может также привести к повышению уровня нейтрофильных лейкоцитов.
Чаще всего нейтрофилёз – это клинический симптом следующих заболеваний:
- бактериальные инфекции – ангина, пневмония, острый холецистит, тромбофлебит;
- поражение паразитами;
- дерматиты, псориаз и другие болезни кожи;
- тяжелые почечные патологии;
- сепсис, трофические язвы, гангрена;
- потери крови, в том числе и значительные, приводящие к гемолитической анемии;
- ревматизм, панкреатит, полиартрит;
- пищевое отравление, например, сальмонеллой;
- укусы ядовитых насекомых или змей;
- токсическое поражение костного мозга ядовитыми веществами;
- алкоголизм и алкогольный цирроз печени;
- уремия;
- желтуха;
- диабетические кетоацидоз и кома;
- у женщин – токсикоз вовремя беременности;
- лейкозы, остеомиелофиброз, эритремия;
- распад опухолей.
Основные причины состояния, когда повышены нейтрофилы у ребёнка – это ангина, пневмония, скарлатина, воспаление среднего уха, наличие абсцессов или аппендицит.
У детей с синдромом Дауна, как правило, отмечается нейтрофилёз и появление в крови незрелых нейтрофильных клеток. В большинстве случаев, эти изменения являются проходящими, но у некоторых может привести к развитию острого лейкоза.
Отдельными факторами состояний, когда нейтрофилы отвечают повышением своего уровня, выступают длительное лечение некоторыми препаратами или индивидуальная реакция на некоторые лекарства – медикаментозный нейтрофилёз.
Лечение повышенных нейтрофилов
Поскольку нейтрофилёз является не заболеванием, а клиническим симптомом, то при его выявлении необходим внимательный и дифференцированный подход к оценке лейкоцитарной формулы в целом, а также сопоставлении полученных результатов с наличными симптомами. Только определение истинной причины повышения нейтрофилов поможет установить диагноз и избежать ошибок в составлении схемы лечения.
redkrov.ru
Нейтрофилы - защищают от инфекций
Нейтрофилы, или нейтрофильные гранулоциты - это разновидность гранулоциратных лейкоцитов, или белых кровяных телец, которые, как известно, защищают организм от различных инфекций. Нейтрофилы борются с проникающими в организм бактериями, грибками и другими потенциально опасными микроорганизмами. Они также играют важную роль в процессе, известном как протеолиз, в ходе которого происходит расщепление белков.
Причины повышенного уровня нейтрофилов
Одной из причин повышения уровня нейтрофилов в крови может стать эклампсия - редкое, серьезное осложнение беременности, при котором у женщины могут наблюдаться конвульсии (непроизвольные мышечные сокращения), резкое повышение артериального давления и потеря сознания. При появлении признаков эклампсии нужно немедленно обращаться за медицинской помощью, так как она может быть опасна и для матери, и для будущего ребенка.
Другой возможной причиной повышенного уровня нейтрофилов является рак, особенно - метастатический.
Гемолитическая анемия также может привести к повышению уровня нейтрофилов в крови. Это нарушение, при котором наблюдается преждевременное разрушение эритроцитов.
Некоторые лекарственные препараты могут стать причиной повышения уровня нейтрофилов, наиболее распространенные из них - кортикостероиды и литий.
Причины пониженного уровня нейтрофилов
Причинами понижения уровня нейтрофилов в крови могут стать лейкемия и предшествующее ей состояние - прелейкемия. К такому же результату может привести и миелофиброз - нарушение, при котором ткани костного мозга замещаются соединительной тканью.
Повреждение костного мозга - еще одна из возможных причин снижения уровня нейтрофилов. Причинами таких повреждений могут быть инфекции, прием медикаментов, воздействие ионизирующего излучения (например, во время терапии рака).
При некоторых аутоиммунных заболеваниях, таких как системная красная волчанка, в организме могут вырабатываться антитела к нейтрофилам. При таких нарушениях организм разрушает свои же нейтрофилы, и их уровень значительно понижается.
Дефицит витамина В 12 или фолиевой кислоты также может стать причиной снижения уровня нейтрофилов.
Связь нейтрофилов с развитием и распространением рака
Нейтрофилы - это разновидность лейкоцитов, которые в норме не только являются первой линией защиты организма от разнообразных инфекций, но и способствуют образованию новых кровеносных сосудов в здоровых тканях. Недавно ученые обнаружили, что нейтрофилы могут индуцировать формирование кровеносных сосудов в злокачественных опухолях, а также способствовать распространению раковых клеток по новым сосудам. Кроме того, были обнаружены некоторые из механизмов, лежащих в основе этого процесса - при правильном использовании определенных препаратов их можно остановить, а значит, замедлить или прекратить развитие болезни.
Нейтрофилы особенно заинтересовали исследователей отчасти потому, что результаты нескольких исследований продемонстрировали наличие связи между повышенным уровнем нейтрофилов и распространением опухолей на различные области организма у пациентов, больных раком. Кроме того, все больше данных указывало на то, что нейтрофилы играют особенно важную роль на ранних стадиях развития опухолей. Так, ученые пришли к выводу, что в период роста опухоли нейтрофилы являются первым видом воспалительных клеток, которые оказываются в том месте, где начинает расти злокачественное новообразование.
Особый интерес ученых вызвала способность нейтрофилов стимулировать формирование новых кровеносных сосудов, или их ангиогенные свойства. Этим свойствам нейтрофилы обязаны особому производимому ими ферменту, которые носит название матриксная металлопротеиназа 9 (ММР9). Этот фермент синтезируется и многими другими типами белых кровяных телец, и его давно связывали с развитием раковых опухолей. Однако форма ММР9, которую вырабатывают нейтрофилы, по-видимому, обладает особенно сильным действием, а кроме того, она не сдерживается воздействием натуральных ингибирующих веществ, которые производят другие клетки для регулирования различных процессов в организме.
Тогда как другие виды лейкоцитов производят данный фермент лишь через некоторое время после начала воспалительного процесса, и всегда - в сочетании с одним из натуральных ингибиторов, нейтрофилы «прибывают» к источнику воспаления, уже имея в запасе заранее синтезированный ММР9, при том, что ингибиторы у них отсутствуют.
В ходе нескольких экспериментов ученым удалось выявить связь между нейтрофилами, их ММР9, а также ростом и распространением раковых опухолей. Исследователи попеременно повышали и снижали численность нейтрофилов, поступавших к двум различным видам опухолей, находившихся на ранних стадиях развития - их пересадили в эмбрионы куриц и мышей. В экспериментах применялось несколько разновидностей фермента, иногда - в сочетании с ингибирующими веществами, иногда - без них.
Наблюдая за тем, как ускорялось и замедлялось образование новых кровеносных сосудов, ученые пришли к выводу, что та разновидность фермента ММР9, которую вырабатывают нейтрофилы, напрямую связана с быстрым увеличением числа кровеносных сосудов в опухолях. Не менее важно и другое сделанное открытие - образовавшиеся при участии нейтрофилов кровеносные сосуды служат каналами, по которым злокачественные клетки начинают распространяться на другие участки организма.
Исследователи обнаружили, что наиболее агрессивные опухоли - то есть те, которые способны особенно быстро прорастать в прилегающие ткани и поражать удаленные области организма - отличаются, помимо прочего, тем, что привлекают наибольшее число нейтрофилов.
В ходе экспериментов ученые также попробовали стимулировать рост новых кровеносных сосудов в относительно неагрессивных опухолях - для этого вводилось больше ферментов, секретируемых нейтрофилами. Помимо этого они пробовали блокировать формирование новых сосудов при помощи противовоспалительного препарата ибупрофена, а затем восстанавливали ангиогенез при помощи введения ферментов. Ученые также резко снижали приток нейтрофилов, нейтрализуя интерлейкин 8 - химическое вещество, которое отвечает за привлечение нейтрофилов к области воспаления. В результате этого скорость формирования кровеносных сосудов существенно снижалась, а также значительно ограничивалось распространение раковых клеток на другие области организма. Эти результаты позволяют установить связь между нейтрофилами, а также развитием и распространением двух различных, очень агрессивных форм рака. Чтобы подтвердить сделанные выводы, исследователи снова увеличивали приток к опухолям ферментов, производимых нейтрофилами, в результате чего кровеносные сосуды начинали формироваться быстрее.
Таким образом, ученые пришли к выводу, что ограничивая приток нейтрофилов к опухолям, можно замедлить или полностью прекратить ангиогенез, а вместе с ним и метастазирование. Иными словами, воздействуя на нейтрофилы, можно существенно уменьшить агрессивность опухоли.
Проводившие эксперименты ученые отмечают, что ускоряют образование кровеносных сосудов в злокачественных опухолях только ММР9, активность которых не ограничивается ингибиторами. При изучении действия ферментов в сочетании с ингибирующими веществами такого эффекта не было обнаружено.
Результаты этих исследований помогают лучше понять процесс развития раковых заболеваний. На основании сделанных открытий в относительно недалеком будущем могут быть разработаны новые препараты для лечения рака на ранних стадиях. Ученые предполагают, что опухоли, вызывающие сильный воспалительный ответ, на ранних этапах развития могут особенно хорошо поддаваться лечению препаратами, которые воздействуют на нейтрофилы - они могут как ингибировать действие фермента ММР9, так и просто ограничивать приток нейтрофилов к опухоли. Ограничивать ангиогенез лучше раньше, чем позже, и уже сегодня специалисты говорят, что наиболее эффективными для этого являются не обычные противовоспалительные препараты, а вещества, действие которых направлено непосредственно на нейтрофилы. Когда подобные препараты станут доступны широкому кругу пациентов, пока неизвестно.
www.womenhealthnet.ru
Лейкоциты человека | Анатомия Лейкоцитов, строение, функции, картинки на EUROLAB
Лейкоциты (от греч. λευκως - белый и κύτος - клетка, белые кровяные клетки) - неоднородная группа различных по внешнему виду и функциям клеток крови человека или животных, выделенная по признаку отсутствия самостоятельной окраски и наличия ядра.
Главная функция лейкоцитов - защита. Они играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов. Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в ткани, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитоз, а клетки, его осуществляющие, - фагоцитами. Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка. Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, - это скопление погибших лейкоцитов.
Количество лейкоцитов
Поскольку число лейкоцитов в крови отражает состояние защитных сил организма, этот показатель интересует врачей всех специальностей. Его определение входит в минимум исследований, которые назначают всем пациентам в стационаре или поликлинике. У здорового человека число лейкоцитов в крови непостоянно. После тяжелой физической работы, приема горячей ванны, у женщин в период беременности, в процессе родов и перед началом менструации оно увеличивается. Это же происходит после приема пищи. Поэтому, чтобы результаты анализа были объективными, его нужно сдавать натощак, утром, не завтракать, можно выпить только стакан воды. В норме содержание лейкоцитов в 1 л крови взрослого человека составляет от 4,0–9,0x109. У детей оно выше: в возрасте одного месяца – 9,2–13,8x109/л, от 1 до 3 лет – 6–17x109/л, в возрасте от 4 до 10 лет – 6,1–11,4x109/л.
Виды лейкоцитов
Лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду. Некоторые из лейкоцитов способны захватывать и переваривать чужеродные микроорганизмы (фагоцитоз), а другие могут вырабатывать антитела. По морфологическим признакам лейкоциты, окрашенные по Романовскому-Гимзе, со времён Эрлиха традиционно делят на две группы: - зернистые лейкоциты, или гранулоциты - клетки имеющие крупные сегментированные ядра и обнаруживающие специфическую зернистость цитоплазмы; в зависимости от способности воспринимать красители они подразделяются на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные. - незернистые лейкоциты, или агранулоциты - клетки, не имеющие специфической зернистости и содержащие простое несегментированное ядро, к ним относятся лимфоциты и моноциты. Ядра зрелых нейтрофильных гранулоцитов имеют перетяжки – сегменты, поэтому их называют сегментоядерными. В незрелых клетках выявляются удлиненные палочковидные ядра – это нейтрофильные палочкоядерные гранулоциты. Еще более «молодые» нейтрофильные гранулоциты носят название «метамиелоциты» («юные»). Больше всего в крови зрелых сегментоядерных нейтрофильных гранулоцитов, меньше – палочкоядерных, юные формы встречаются редко. По соотношению числа зрелых и незрелых форм можно судить об интенсивности кроветворения. При потере крови для ее восполнения организм начинает продуцировать большое количество клеток. Поскольку они не успевают созреть в костном мозге, в крови появляется много незрелых форм. Сходные процессы происходят при гнойных заболеваниях (аппендицит, перитонит), сепсисе, когда организм старается выработать больше клеток-защитников. При лейкозах лейкоциты начинают размножаться бесконтрольно, поэтому в крови тоже появляется много незрелых форм.
Процентное соотношение отдельных видов лейкоцитов в периферической крови называется лейкоцитарной формулой. Она рассчитывается на 100 лейкоцитов. Лейкоцитарная формула позволяет врачу наглядно представить, каких лейкоцитов много, а каких мало. Изучение лейкоцитарной формулы помогает в определении степени тяжести инфекционного заболевания, в диагностике лейкозов. Увеличение числа незрелых нейтрофильных гранулоцитов называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Источником лейкоцитов является костный мозг. Облучение, некоторые лекарственные средства (бутадион, цитостатики, противоэпилептические препараты) повреждают его. В результате вырабатывается недостаточное число лейкоцитов, проявляется лейкопения. Увеличение числа лейкоцитов называют лейкоцитозом, уменьшение – лейкопенией. Наиболее часто лейкоцитоз возникает у больных с инфекциями (пневмония, скарлатина), гнойными заболеваниями (аппендицит, перитонит, флегмона), сильными ожогами. Лейкоцитоз развивается в течение 1–2 ч после начала интенсивного кровотечения. Приступ подагры также может сопровождаться лейкоцитозом. При некоторых лейкозах число лейкоцитов возрастает в несколько десятков раз. Хотя проникновение микробов в организм человека обычно стимулирует иммунную систему, в результате чего число лейкоцитов в крови увеличивается, при некоторых инфекциях отмечается противоположная картина. Если защитные силы организма истощены и иммунная система не способна бороться, число лейкоцитов снижается. Так, например, лейкопения при сепсисе свидетельствует о тяжелом состоянии больного и неблагоприятном прогнозе. Некоторые инфекции (брюшной тиф, корь, краснуха, ветряная оспа, малярия, бруцеллез, грипп, вирусный гепатит) подавляют иммунную систему, поэтому они могут сопровождаться лейкопенией. Снижение числа лейкоцитов возможно также при системной красной волчанке, некоторых лейкозах и метастазах опухолей костей.
Нейтрофилы
Основное назначение нейтрофилов – защита организма от инфекций. Они фагоцитируют бактерии, то есть «заглатывают» и «переваривают» их. Кроме того, нейтрофилы могут вырабатывать особые антимикробные вещества. При инфекциях нейтрофилы накапливаются в большом количестве в месте проникновения бактерий в организм. Гной – это не что иное, как погибшие нейтрофилы. В норме в крови взрослого человека палочкоядерные нейтрофилы составляют 1–5% всех лейкоцитов, сегментоядерные – 45–65%. Увеличение числа нейтрофилов, особенно незрелых форм, свидетельствует о наличии инфекции (абсцесс, аппендицит, пневмония, пиелонефрит, ангина, менингит, сепсис). Сходные изменения отмечаются при инфаркте миокарда, ожогах, отравлении свинцом, сильной кровопотере, лейкозах. При некоторых инфекциях (брюшной тиф, малярия, некоторые формы туберкулеза, гепатит, грипп, корь, краснуха) число нейтрофилов, наоборот, снижается. Уменьшение числа нейтрофилов может происходить при системной красной волчанке, воздействии радиации и токсических химических веществ (анилин, бензол, цитостатики), при некоторых анемиях и лейкозах.
Эозинофилы
Эозинофилы удаляют избытки гистамина, который появляется при аллергических заболеваниях. При заражении гельминтами эозинофилы проникают в просвет кишечника, разрушаются там, в результате высвобождаются вещества, токсичные для гельминтов. В норме содержание эозинофилов в крови составляет 1–5% всех лейкоцитов. Число эозинофилов увеличивается при бронхиальной астме, аллергическом дерматите, лекарственной аллергии, заражении паразитами (аскариды, эхинококки, описторхисы, лямблии), при некоторых лейкозах и опухолях, узелковом периартериите.
Базофилы
Ни одна аллергическая реакция не проходит без участия базофилов. Они играют определенную роль в развитии воспаления. В норме содержание базофилов в крови незначительное – до 0,5% всех лейкоцитов. Увеличение числа базофилов встречается чрезвычайно редко – при аллергических реакциях, некоторых лейкозах, лимфогранулематозе, снижении функции щитовидной железы, при лечении эстрогенами.
Лимфоциты
Лимфоциты – главные патрули организма. Они проверяют, не проникли ли в него чужеродные молекулы и микробы, не вышли ли клетки собственного организма из-под контроля – не мутировали ли они, не стали ли безудержно размножаться, превращаясь в опухоль. Основные информаторы лимфоцитов – макрофаги. Они перемещаются по организму, «собирают образцы», которые им показались подозрительными, и доставляют их лимфоцитам. В норме содержание лимфоцитов в крови взрослого человека составляет 25–35% всех лейкоцитов. У детей до 6 лет лимфоцитов в крови значительно больше, чем нейтрофилов, а после 6 лет количество лимфоцитов уменьшается, а нейтрофилов – увеличивается. Увеличение числа лимфоцитов отмечается при некоторых инфекциях (коклюш, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез, сифилис) и лейкозах. При инфекционном мононуклеозе содержание лимфоцитов также повышается, но при этом их форма изменяется и только внешне они напоминают моноциты. Отсюда и название болезни. Снижение числа лимфоцитов (лимфоцитопения) характерно для тяжелых вирусных заболеваний, злокачественных опухолей, иммунодефицитов, а также при назначении глюкокортикоидов.
Моноциты
Моноциты – недостаточно зрелые клетки. Свои основные функции они начинают выполнять, когда превращаются в макрофаги – большие подвижные клетки, которые находятся практически во всех органах и тканях. Макрофаги – своеобразные санитары. Они «поедают» бактерии, погибшие клетки, причем могут «заглатывать» частицы, почти равные им по размерам. Макрофаги, как уже указывалось, помогают лимфоцитам в осуществлении иммунных реакций. В норме моноциты составляют 1–8% всех лейкоцитов. Число моноцитов увеличивается при некоторых инфекционных болезнях (инфекционный мононуклеоз, малярия, сифилис, бруцеллез). При туберкулезе увеличение числа моноцитов – признак активности болезни, при этом важно отношение числа моноцитов к числу лимфоцитов: в норме оно составляет 0,3–1, а при повышении активности туберкулеза – больше 1. Увеличение числа моноцитов возможно при саркоидозе, лейкозах, лимфогранулематозе, системной красной волчанке, ревматоидном артрите и некоторых васкулитах. Иногда врач не довольствуется одним анализом крови и назначает повторный. Таким образом, он оценивает динамику заболевания и эффективность лечения. В некоторых случаях достаточно повторного определения только общего числа лейкоцитов без расчета лейкоцитарной формулы. В других случаях врача интересуют более подробные данные о работе иммунной системы.
Лейкоцитоз
Лейкоцитоз - увеличение общего количества лейкоцитов в крови свыше 9 Г/л (9×109/л).
Классификация. Лейкоцитоз делится на абсолютный и относительный.
Абсолютный лейкоцитоз - повышение количества лейкоцитов в крови вследствие усиления лейкопоэза реактивного или опухолевого характера в кроветворных органах или же увеличенного их поступления из костномозгового депо в кровеносные сосуды.
Относительный лейкоцитоз - увеличение числа лейкоцитов в крови в результате перераспределения лейкоцитов из пристеночного пула в циркулирующий или же их скопления в очаге воспаления. Кроме того, в связи с тем, что возрастание общего числа лейкоцитов обычно сочетается с преимущественным увеличением количества отдельных видов лейкоцитов, лейкоцитоз подразделяется на нейтрофилез, эозинофилию, базофилию, лимфоцитоз и моноцитоз.
Патогенез лейкоцитоза. Можно выделить следующие механизмы возникновения лейкоцитоза:
- повышение продукции лейкоцитов в кроветворных органах (усиление лейкопоэза реактивного характера или при опухолевой гиперплазии лейкопоэтической ткани), когда возрастает митотический, созревающий и резервный пул лейкоцитов в костном мозге;
- ускорение выхода лейкоцитов из костного мозга в кровь вследствие повышения проницаемости костномозгового барьера под действием гликокортикоидов, а также при усилении протеолиза оболочки, окружающей островок гранулопоэза при септических состояниях;
- перераспределение лейкоцитов в результате их мобилизации из пристеночного (краевого, маргинального) пула в циркулирующий (после введения адреналина, при эмоциональном напряжении, под влиянием эндотоксинов микроорганизмов), вследствие перераспределения крови (при шоке, коллапсе) или же повышенной миграции лейкоцитов в очаг воспаления (при аппендиците, флегмоне).
Лейкоцитоз очень часто сочетается с нарушением созревания клеток лейкоцитарного ряда в костном мозге и продукцией патологически измененных лейкоцитов. При лейкоцитозе, возникшем вследствие реактивной гиперплазии лейкопоэтической ткани, как правило, повышается функциональная активность лейкоцитов, что приводит к усилению защитных реакций организма. Нейтрофильный лейкоцитоз, и моноцитоз протекают с параллельным увеличением фагоцитарной активности лейкоцитов. Эозинофильный лейкоцитоз благодаря антигистаминной функции эозинофильных гранулоцитов играет компенсаторную роль при аллергических реакциях. В то же время лейкоцитоз при лейкозе может сочетаться с понижением защитных свойств клеток лейкопоэтического ряда, что обусловливает иммунологическую гипореактивность, при которой организм страдает от ауто- и вторичных инфекций.
Картина крови при лейкоцитозе. Увеличение общего числа лейкоцитов при лейкоцитозе сопровождается изменением лейкоцитарной формулы (процентного содержания отдельных форм лейкоцитов, рассчитанного при подсчете 200 клеток в окрашенном мазке крови). Абсолютный или относительный характер этих изменений устанавливается при вычислении абсолютного содержания различных форм грануло- и агранулоцитов в 1 л. Расчет проводится на основании знания общего числа лейкоцитов в 1 л крови и лейкоцитарной формулы. Так, абсолютный нейтрофильный лейкоцитоз при гнойных воспалительных заболеваниях сопровождается уменьшением процентного содержания лимфоцитов в лейкоцитарной формуле (относительная лимфопения). Однако расчет абсолютного количества лимфоцитов на фоне высокого общего лейкоцитоза позволяет установить отсутствие угнетения лимфоцитарного ростка. При лейкоцитозе, особенно нейтрофильном, в крови нередко появляются незрелые клетки (ядерный сдвиг влево). Большое количество дегенеративно измененных лейкоцитов при лейкоцитозе отмечается в крови при сепсисе, гнойных процессах, инфекционных заболеваниях, распаде злокачественной опухоли.
Лейкопения
Лейкопения - это уменьшение общего количества лейкоцитов в крови ниже 4 Г/л (4×106л).
Классификация. Лейкопения, как и лейкоцитоз, может быть абсолютной и относительной (перераспределительной). При преимущественном снижении отдельных форм лейкоцитов выделяют нейтро-, эозино-, лимфо-, моноцитопению.
Причиной возникновения нейтропении может быть действие инфекционных факторов (вирусы гриппа, кори, брюшнотифозный токсин, риккетсии сыпного тифа), физических факторов (ионизирующая радиация), лекарственных препаратов (сульфаниламиды, барбитураты, цитостатики), бензола, дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, анафилактический шок, гиперспленизм, а также генетический дефект пролиферации и дифференцировки нейтрофильных гранулоцитов (наследственная нейтропения).
Эозинопения наблюдается при повышении продукции кортикостероидов (стресс, болезнь Иценко - Кушинга), введении кортикотропина и кортизона, острых инфекционных заболеваниях.
Лимфопения развивается при наследственных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, стрессах. Лимфопения характерна для лучевой болезни, милиарного туберкулеза, микседемы.
Моноцитопения отмечается при всех тех синдромах и заболеваниях, при которых имеет место депрессия миелоидного ростка костномозгового кроветворения (например, при лучевой болезни, тяжелых септических состояниях, агранулоцитозе).
Патогенез лейкопении. В основе развития лейкопении лежат следующие механизмы:
- уменьшение продукции лейкоцитов в гемопоэтической ткани;
- нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга в кровь;
- разрушение лейкоцитов в кроветворных органах и крови;
- перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле;
- повышенное выделение лейкоцитов из организма.
Механизмы, обусловливающие угнетение лейкопоэза, рассмотрены выше. Замедление выхода гранулоцитов из костного мозга в кровь наблюдается при синдроме "ленивых лейкоцитов" вследствие резкого понижения их двигательной активности, обусловленного дефектом клеточной мембраны. Разрушение лейкоцитов в крови может быть связано с действием тех же патогенных факторов, которые вызывают лизис клеток лейкопоэтического ряда в кроветворных органах, а также с изменением физико-химических свойств и проницаемости мембран самих лейкоцитов как следствие неэффективного лейкопоэза, что и приводит к повышенному лизису лейкоцитов, в том числе в макрофагах селезенки. Перераспределительный механизм лейкопении заключается в том, что изменяется соотношение между циркулирующим и пристеночным пулом лейкоцитов, что бывает при гемотрансфузионном шоке, воспалительных заболеваниях и др. В редких случаях лейкопения может быть вызвана повышенным выделением лейкоцитов из организма (при гнойном эндометрите, холецистоангиохолите).
Главным следствием лейкопении является ослабление реактивности организма, вызванное понижением фагоцитарной активности нейтрофильных гранулоцитов и антителообразовательной функции лимфоцитов не только в результате уменьшения их общего количества, но и возможного сочетания лейкопении с продукцией функционально неполноценных лейкоцитов. Это приводит к увеличению частоты инфекционных и опухолевых заболеваний у таких больных, особенно при наследственных нейтропениях, дефиците Т- и В-лимфоцитов. Ярким примером тяжелой ареактивности является синдром приобретенного иммунодефицита вирусного (СПИД) и радиационного происхождения, а также агранулоцитоз и алиментарно-токсическая алейкия.
Агранулоцитоз (гранулоцитопения) - резкое уменьшение в крови гранулоцитов (до 0,75 г/л и меньше) на фоне снижения общего количества лейкоцитов (до 1 г/л и меньше) миелотоксического (с поражением костного мозга) и иммунного происхождения (разрушение клеток гранулоцитарного ряда антилейкоцитарными антителами). Причинами возникновения агранулоцитоза чаще всего являются лекарственные препараты, ионизирующее излучение и некоторые инфекции.
Алейкия - апластическое поражение костного мозга с резким угнетением и даже полным выключением миелоидного кроветворения и лимфопоэза. Алиментарно-токсическая алейкия развивается при питании перезимовавшим в поле зерном, зараженным плесневыми грибами, образующими токсические вещества. При этом наблюдается панцитопения - резкое падение числа лейкоцитов (алейкия), эритроцитов (анемия) и тромбоцитов(тромбоцитопения). Однако при лейкопении могут возникать и компенсаторные реакции в виде усиления пролиферации одних ростков лейкоцитарного ряда при угнетении других. Например, нейтропения может сопровождаться компенсаторным увеличением продукции моноцитов, макрофагов, эозинофилов, плазматических клеток, лимфоцитов, что несколько снижает тяжесть клинических проявлений при нейтропении.
История изучения лейкоцитов Важный вклад в изучение защитных свойств лейкоцитов внесли Илья Мечников и Пауль Эрлих. Мечников обнаружил и изучил явление фагоцитоза, и впоследствии разработал фагоцитарную теорию иммунитета. Эрлиху принадлежит открытие различных видов лейкоцитов. В 1908 за свои заслуги учёные совместно были удостоены Нобелевской премии.
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Лейкоцитах или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Лейкоцитах на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
www.eurolab.ua