Кортизон (Cortisonum), общая характеристика. Растение кортизон

инструкция по применению, цена и отзывы

Препарат Кортизон относится к группе пероральных ГКС, используется для устранения последствий надпочечниковой недостаточности.

Показания к применению

Медпрепарат разработан для:

• Терапии болезни Аддисона
• Лечения вторичной недостаточности надпочечников в хронической форме, сопутствующей гипопитуитаризму (расстройству работы передней доли гипофиза)
• Устранения заболеваний различной этиологии (аллергических, аутоиммунных, воспалительных, инфекционных, а также их смешанных форм).

Состав и лекарственная форма

Содержание веществ в одной таблетке:

• Активные компоненты: кортизон (в форме ацетата) – 25 мг
• Вспомогательные ингредиенты, составляющие лекарственную форму: сахар, крахмал из картофеля, стеариновая (октадекановая) кислота.

Препарат производится в виде таблеток – белых или кремоватых пилюлей в форме плоского цилиндра. На одной из сторон нанесена разделительная полоска (фаска). Пилюли помещены в блистеры по 10 штук. В упаковке из картона – 8 пластинок и сопроводительное руководство с описанием препарата.

Лечебные свойства

Медпрепарат Кортизон относится к группе кортикостероидов. Действующий компонент лекарства – кортизона ацетат, обладающий мощным противовоспалительным действием. Он блокирует фосфолипазу А2, в результате чего тормозится образование простагландинов, сокращается количество макрофагов и лимфоцитов в области воспаления. Одновременно стабилизирует состояние клеточных мембран, препятствует образованию лизосомальных ферментов.

Помимо этого, вещество сильно влияет на метаболизм углеводов и незначительно на водный и электролитный баланс. Помогает накоплению в печени гликогенов, увеличивает содержание глюкозы, усиливает вывод азота из организма вместе с мочой.

Глюкокортикостероид также оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действия.

Благодаря мощному противовоспалительному действию кортизон включен в состав множества препаратов. Он входит в состав мазей, кремов, растворов для уколов. Особо сильный эффект наблюдается при применении последней формы. Инъекции кортизона вводятся в очаг воспаления, который может находиться в любом месте: в позвоночнике, суставах, внутри слоев кожи, мышцах или венах.

Мази на основе кортизона используются для терапии различной степени тяжести дерматологических патологий. Действие стероидного гормона направлено на купирование очага воспаления, подавление разрастания соединительной ткани, устранение отеков и зуда. В зависимости от назначения они бывают разной концентрации.

Кроме того, кортизон входит в состав офтальмологических кремов и мазей для лечения воспаления глаз.

Способ применения

Средняя стоимость 1 пачки (80 табл.) – 973 руб.

Условия приема ЛС, содержащего кортизона ацетат, согласно инструкции по применению, должны определяться только лечащим специалистом в соответствии с показаниями пациента. Пить таблетки можно в любое время, вне зависимости от приема пищи.

В среднем рекомендуемая суточная дозировка может составлять от 10 до 300 мг, разделенная на несколько приемов. При этом взрослому разрешается принять за один раз максимум 150 мг, а в сутки количество кортизона не должно превышать 300 мг. После стабилизации состояния количество препарата плавно снижают, доводя до поддерживающей дозировки. Также проводится и отказ от лекарства – с постепенным снижением суточного количества.

Дозировка для детей рассчитывается в соответствии с диагнозом., при этом врач ориентируется больше на показания, чем на возраст.

При беременности и грудном вскармливании

Применение Кортизона для лечения беременных крайне нежелательно. Особенно это касается первых трех месяцев вынашивания. Терапия может быть назначена, если имеется угроза жизни пациентки, и польза для нее превалирует над угрозой осложнения у плода. Продолжительная терапия таблетками может способствовать отклонениям в развитии плода.

Если ЛС применяется на последних неделях вынашивания, то у ребенка может развиться атрофия надпочечников. поэтому после рождения ему должна назначаться заместительная ГТ.

Кормящим женщинам также следует воздержаться от Кортизона, так как лекарство экскретируется в молоко. Если нет возможности применить иное ЛС, то на время лечения Кортизоном надо отказаться от лактации.

Противопоказания и меры предосторожности

ГКС Кортизон не назначается при наличии хотя бы одного из факторов риска:

• Обострение язвенных болезней ЖКТ
• Болезнь Иценко-Кушинга
• Наличие ТЭЛА или предрасположенность к тромбоэмболии
• Недостаточность почек
• Гипертония в тяжелой форме
• Глубокие микозы
• Вирусные заболевания
• Открытая форма туберкулеза
• Пре- и поствакцинальный период
• Глаукома
• Индивидуальная гиперчувствительность к составляющим ЛС
• Продуктивная симптоматика психических болезней
• Остеопороз.

Лечение Кортизоном должно проводиться под наблюдением медиков, если ЛС было назначено пациентам с факторами риска:

• Патологии ЖКТ (НЯК, эзофагит, воспаление стенки желудка, недавно наложенный анастомоз кишечника, язвенный колит с риском перфорации или абсцесса, дивертикулит кишечника)
• Инфекционные патологии (герпес, ветрянка, корь, глубокий микоз, неактивный туберкулез, амебиаз, строигилоидоз и пр.)
• Период вакцинации (до прививки и после)
• Сахарный диабет
• Нарушения психики (возможно усиление расстройств).

Если Кортизон назначен пациенту с гипотериозом или циррозом печени, то надо внимательно отслеживать изменения в состоянии, так как возможно усиление действия ЛС.

При поражении роговицы герпесом терапия Кортизоном усиливает угрозу ее перфорации. Поэтому необходимо регулярно проверять внутриглазное давление и состояние роговицы. Если препарат резко отменить, то возможны проявления синдрома отмены ГКС в виде тошноты, снижения аппетита, общей слабости, множественных болей мышц или костей, замедления реакций.

После отмены терапии Кортизоном в течение некоторого времени (обычно нескольких месяцев) сохраняется недостаточность надпочечниковой коры. Если в этот период случаются сильные эмоциональные потрясения, то для устранения их последствий назначается терапия ГКС. Если есть необходимость, то в схему лечения включают и минералокортикоиды.

Состояние детей, которым назначена продолжительная терапия, должно контролироваться врачами. Особое внимание следует уделить показателям роста и умственного развития. Если ребенок во время терапии Кортизоном контактировал с больными ветрянкой или корью, ему рекомендуется профилактический курс иммуноглобулинами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Лекарство надо применять с учетом способности кортизона ацетата вступать в реакции с компонентами иных медикаментов:

• При совмещении ГКС с антикоагулянтами или антиагрегантами усиливается действие этих ЛС, а также интенсивность побочных проявлений НПВП, сердечных гликозидов, гормональных лекарств, содержащих эстрогены или андрогены, антигрибкового антибиотика Амфотерицина В, препаратов с ферментом аспарагиназы.
• Совместное применение Кортизона с противодиабетическими ЛС, препаратами для терапии гипертонии, мочегонными средствами снижает действие этих медикаментов.
• Кортизон способен увеличивать угрозу инфекционных патологий, если применяется с ЛС, содержащими живую биофлору, или используется при мероприятиях для усиления иммунитета.
• Препарат при совмещении с миорелаксантами может усилить или спровоцировать гипогликалиемию, в результате чего усилится интенсивность и продолжительность мышечной блокады.
• Действие Кортизона уменьшается под влиянием барбитуратов, Фенитоина, Рифампицина и прочих индукторов ферментов печени. Поэтому если пациент вынужден принимать подобные ЛС, необходима коррекция дозировки ГКС.

Побочные эффекты и передозировка

Частота проявления и интенсивность нежелательных эффектов напрямую зависят от длительности курса Кортизона, дозировки и соблюдения в приеме циркадного ритма. При несоблюдении условий приема и особенностей индивидуальной реакции организма возможны побочные действия, которые проявляются в виде различных нарушений со стороны внутренних систем и органов:

• Железы внутренней секреции: снижение глюкозотолерантности, СД, подавление работы надпочечников, гиперкортицизм (луноподобное лицо, гипофизарное ожирение, оволосение у женщин по мужскому типу, гипертония, затрудненное пищеварение, нарушение МЦ, растяжки на теле), замедление у детей полового созревания
• Органы пищеварения: подташнивание, приступы рвоты, воспаление поджелудочной железы, изъязвление органов ЖКТ, кровотечение, ухудшение или усиление аппетита, вздутие, икота
• ССС: нарушение ритма сердцебиения, брадикардия (возможна остановка сердца), возникновение или усиление сердечной недостаточности, рост АД, тромбообразование. У пациентов с ИМ – расширение некроза, замедление рубцевания
• НС: помутнение сознания, дезориентированность, галлюцинации, депрессия или эйфория, рост давления в ГМ, повышенная нервозность и тревожность, бессонница, вертиго, боли головы, судороги
• Органы зрения: рост внутриглазного давления (вплоть до повреждения зрительного нерва), подверженность различным инфекциям (вирусным, грибковым, микробным), дегенеративные изменения в роговице
• Метаболизм: усиление вывода кальция и распада белков, гипокальциемия, увеличение веса, усиленная потливость, отеки, спазмы и болезненность мышц, необъяснимая усталость, общая слабость
• Локомоторная система: замедление построения скелета у детей, окостенение, остеопороз, повреждение или атрофия сухожилий и мышц
• Кожный покров: плохое заживление повреждений, петехиальная сыпь, крупные кровоизлияния в кожу, истончение дермы, гипер- и депигментация на отдельных участках, угри, прыщи, подверженность к пиодермии
• Аллергические проявления: сыпь, анафилаксия, зуд
• Прочие симптомы: возникновение инфекций или осложнение уже имеющихся, повышенный уровень лейкоцитов в моче, синдром отмены.

Последствия приема сверхдоз медпрепарата не описано. Предполагается, что интоксикация может проявиться в виде сильно выраженных побочных эффектов. Кроме того, есть опасность, что применение большого количества кортизона способна спровоцировать развитие гиперкортицизма.

Аналоги

Если по каким-либо причинам пациент не может принимать кортизон (таблетки), ему надо согласовать с лечащим доктором вопрос его замены иным ЛС.

Гидрокортизон

Биосинтез, Муромский ФЗ, Нижфарм, Акрихин (РФ), URSAPHARM Arzneimittel (ФРГ) Фармак (Украина), Елфа (Польша), Гедеон Рихтер (Венгрия)

Средняя цена: мазь 1% (10 г, 15 г) – 27-47 руб., мазь глазная 0,5% (3г, 5 г, 9 г) – 29-99 руб., лиоф. (1 фл. + раств-ль) – 225 руб., амп. (5 или 10 шт.) – 179-150 руб.

Популярнейшее средство выпускается многими фармпредприятиями в различных лекарственных формах. Производится с разной концентрацией гидрокортизона.

Мазь применяется для терапии кожных патологий, противопоказана при грибковых поражениях.

Суспензия для инъекций назначается при кожной аллергии, воспалении суставов, ревматизме, БА, усилении надпочечниковой недостаточности, артритах и пр. В зависимости от назначения уколы вводятся в/м или внутрисуставно.

Глазная мазь бывает с 0,5 или 1% содержанием активного вещества. Назначается для устранения аллергического конъюнктивита, ирита, лечения воспаления после хирургии глаза, химических ожогов.

Плюсы:

• Быстро помогает
• Спасает от раздражения кожи, прыщей
• Снимает боли при артрите.

Недостатки:

Скачать инструкцию по применению

lekhar.ru

Кортизон, общая характеристика

Кортизон» относится к группе гормональных стероидов. Он состоит из прозрачных кристаллов, с желтым оттенком, которые плохо растворяются в воде. Не обладает запахом. Растворить его полностью можно только в диоксане. Вырабатывается надпочечниками и стимулирует производство углеводов из аминокислоты. В фармакологии его получают из растительных и животных стероидов. Он снимает воспаление, аллергическую реакцию, повышенную чувствительность, влияет на иммунитет.

Воздействие на организм человека

Воспаление снимается за счет воздействия его непосредственно то место, где протекает процесс. Его основное предназначение воздействовать на обменные процессы, а именно белковый и углеводный. При его приеме уменьшается уровень белка в крови, но начинает увеличиваться в другой ткани. Начинается контроль распада аминокислот.

Может влиять на структуру костной ткани и делать ее хрупкой. В это период увеличивается попадание глюкозы в кровь. Углеводы усваиваются в кишечнике почти не попадая в мышцы.

За счет остановки восстановительных процессов в тканях улучшается работа сосудов и проходит аллергия. Повышается расщепления жирных кислот, что способствует задержке натрия и выведению калия из организма.

Область применения Кортизона

Назначается при артритах и различных воспалительных процессах в суставах. Можно использовать при хроническом течении и в моменты обострения. Применяется при астме, лейкозах, мононуклеозе, нейродермите, экземе, плохой работе надпочечников или острой их недостаточности, анемии, гепатите, панкреатите, резком снижении давления и шоковых состояниях.

Препарат используют в виде инъекции или суспензии. Первое время необходимо принимать до 4 раз в сутки. Каждая доза составляет 0,1 – 0,2 грамма. По назначению врача она уменьшается до 0,025 граммов, за один прием. Дозировка зависит от поставленного диагноза.

«Кортизон» оказывает действие на более 8 часов, если использовать в виде суспензия. При инъекциях действие может увеличиваться до 12 часов. Рекомендуется использовать вместе в аскорбиновой кислотой.Взрослым можно принимать не более 0,3 граммов в день, а за один прием не более 0,15 грамма. У детей эта доза уменьшается в разы и учитывается сложность течения заболевания.

Такие назначения обязательно должен делать врач и корректировать в процессе лечения. Стероидные гормоны назначаются только после полного обследования. В процессе лечения нужно следить за давлением, состоянием состава крови и психоэмоциональным состоянием пациента.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат может вызывать побочные явления. Обычно это происходит при приеме в больших количествах. Начнет увеличиваться масса тела, может проявиться гирсутизм. Угревая сыпь и нарушения менструального цикла, повышенная ломкость костей и психические расстройства. Может наблюдаться появление язвы желудка. Поэтому использование «Кортизона» должно быть ограниченным только при острой необходимости.

Не назначается пациентам с гипертонией, сахарным диабетом, плохим кровообращением, язвах, туберкулезе, сифилисе, опухоли гипофиза, в пожилом возрасте. В период вынашивания и кормления ребенка принимать «Кортизон» запрещается, как и после перенесенного оперативного вмешательства.

Аналоги Кортизона

На основе «Кортизона» производятся препараты, которые обладают аналогичными свойствами: «Кортизон ацетат», «Адрезон», «Кортадрен», «Кортелан», «Кортизат», «Кортистаб», «Кортистал», «Кортизил», «Кортоген», «Кортон», «Инкортен», «Ринкортен».

Каждый из этих препаратов имеет в своем составе разное количество «Кортизона». Поэтому их нужно использовать под наблюдением врача. Гормональные препараты способны лечить сложные болезни, но только при правильном применении.

tutbolinet.ru

Кортизон - инструкция, применение, показания

Кортизон – препарат, который регулирует углеводный, белковый и жировой обмен.

Фармакологическое действие Кортизона

Кортизон является глюкокортикостероидом. Препарат уменьшает уровень белка в плазме, усиливает его распад в мышцах, а также выработку в печени. Кроме этого лекарственное средство контролирует расщепление аминокислот в печени и увеличивает поступление глюкозы в кровь.

Большое значение придается снижению активности фермента гексокиназы.

Действующее вещество лекарственного средства – кортизона ацетат.

Форма выпуска

В аптеках можно найти таблетки, крем, а также мазь Кортизон.

Показания к применению Кортизона

Таблетки Кортизон следует назначать при следующих заболеваниях:

• ревматоидный артрит;
• бронхиальная астма;
• лейкоз;
• инфекционный мононуклеоз.

Также лекарственное средство применяется для лечения болезни Аддисона, вирусного гепатита, гломерулонефрита, острого панкреатита.

Мазь Кортизон применяют для лечения поражений кожи аллергического характера, неинфекционных воспалений кожи. Крем рекомендуется наносить на влажное тело.

Противопоказания

Согласно инструкции, Кортизон не следует использовать при недостаточности кровообращения третьей степени, при сифилисе, после перенесенных операций, в период беременности. Кроме этого, препарат не применяют при гипертонической болезни, туберкулезе в активной фазе и не назначают пожилым людям.

Способ применения и дозировка

По инструкции Кортизон рекомендуется применять в первые дни по 0,1-0,2 грамма в сутки (данные дозы необходимо делить на 2-3 приема). После чего дозу следует уменьшить до 0, 025 грамм в сутки. Если у человека ревматизм, терапевтический курс составляет всего 3-4 грамма.

Внутримышечно препарат вводят один раз в день. В данном случае доза составляет 0,025-0,05 грамм. Действие лекарственного средства держится на протяжении 6-8 часов, а после внутримышечного введения гормона – 8-12 часов.

При лечении болезни Аддисона специалисты назначают Кортизон в комплексе с дезоксикортикостероном, а также хлоридом натрия. Одноразовая допустимая доза для взрослого населения составляет 0,15 грамм, а суточная доза – 0,3 грамма.

Детям необходимо назначать по 0,0125 – 0,025 грамм. Принимать на протяжении двух дней, после чего следует перейти на два приема одной и той же дозы, а позже – на 0,025 грамм три раза в день.

Детям гормон разрешено принимать как перорально, так и вводить внутримышечно. Схему лечения и длительность приема препарата должен определять специалист.

Мазь Кортизон рекомендуется наносить на пораженные участки 2-3 раза в сутки.

Побочные действия Кортизона

Побочные действия возникают при применении данного препарата чаще, по сравнению с другими глюкокортикостероидами.

В случае длительного применения Кортизона и использования высоких доз (более 0,1 грамма в сутки) могут возникнуть разнообразные психические нарушения, ожирение, в некоторых случаях у пациента появляются угри, язвы в пищеварительном тракте. К побочным эффектам относят нарушение менструального цикла, развитие панкреатита геморрагического.

Мазь Кортизон редко вызывает кожную атрофию, раздражение на коже, зуд, местную инфекцию, мацерацию кожи. Согласно отзывам, препарат также вызывает серьезные нарушения кожного покрова. Данный эффект связан с закупоркой потовых желез.

Риск негативного влияния мази возникает в большинстве случаев при ее продолжительном использовании или накладывании на большие участки кожи под глухую, мало пропускающую воздух повязку.

zdorovi.net

Кортизон :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Ссылки на использованные источники информации.

Количество просмотров: 121778.

www.piluli.kharkov.ua

Кортизон | Медицинский справочник

Cortisonum

Синонимы:Adreson, Cortadren, Cortelan, Cortisate, Cortisone acetate, Cortistab, Cortistal, Cortisyl, Cortogen, Cortone, Incorten, Rincorten и др.Состав и форма выпуска:Для применения в медицинской практике выпускают кортизона ацетат (Cortisoni acetas). Прегнен-4-диол-17 a ,21-триона-3,11,20, 21-ацетат.

Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, очень мало растворим в спирте.

Выпускается в виде таблеток по 0,025 и 0,05 г; суспензия во флаконах, содержащих по 10 мл (в 1 мл суспензии содержится 0,025 г кортизона ацетата).Показания и режим дозирования: Назначают внутрь или внутримышечно (в виде суспензии) при наличии показаний к применению глюкокортикостероидов. Внутрь принимают обычно в первые дни лечения по 0,1 - 0,2 г в сутки (в 3 - 4 приема), затем дозу постепенно уменьшают до минимальной, достаточной для поддержания терапевтического эффекта (в среднем 0,025 г в сутки). Курсовая доза при ревматизме составляет 3 - 4 г. Внутримышечно вводят по 0,025 - 0,05 г 1 раз в сутки или 2 раза с промежутками 8 - 12 ч. Действие препарата после однократного приема внутрь продолжается 6 - 8 ч, после внутримышечного введения (в виде суспензии) - 8 - 12 ч.

При болезни Аддисона кортизон назначают совместно с дезоксикортикостероном, одновременно вводят натрия хлорид. Обычно принимают по 0,0125 - 0,025 г в день (12,5 - 25,0 мг) кортизона, 0,001 - 0,005 г (1 - 5 мг) дезоксикортикостерона ацетата и 4 - 6 - 10 г натрия хлорида. Рекомендуется также сочетание кортизона с аскорбиновой кислотой.

Высшие дозы кортизона ацетата для взрослых: разовая 0,15 г, суточная 0,3 г. Детям кортизон назначают в меньших дозах; следует, однако, учитывать, что количество препарата должно соответствовать скорее тяжести заболевания, чем возрасту.

Детям младшего возраста обычно назначают по 0,0125 - 0,025 г 3 раза в день в течение 2 дней, затем 2 раза в день, потом дозу уменьшают до поддерживающей; детям школьного возраста - по 0,025 г 3 раза в день, затем 2 раза в день, далее дозу уменьшают до минимальной, достаточной для поддержания терапевтического эффекта. Принимают внутрь или вводят внутримышечно.Особые указания:Кортизон, как и другие стероидиые гормоны, должен применяться под врачебным наблюдением. Больных необходимо предварительно тщательно обследовать и в дальнейшем систематически следить за картиной крови, массой тела, артериальным давлением, содержанием глюкозы в крови и состоянием психики.

Меры предосторожности и противопоказания к применению такие же, как для всех глюкокортикостероидов.Побочное действие:Кортизон чаще, чем другие глюкокортикостероидные препараты, вызывает побочные явления. При продолжительном лечении и применении больших доз (более 0,1 г в сутки) могут появиться вирильное ожирение, гирсутизм, угри, нарушения менструального цикла, остеопороз, симптомокомплекс Иценко - Кушинга, психические нарушения и др.

Возможны изъязвления пищеварительного тракта, прободения нераспознанной язвы, геморрагический панкреатит. В связи с появлением более эффективных, лучше переносимых синтетических глюкокортикоидных препаратов кортизон имеет в настоящее время ограниченное применение.Хранение: Список Б. В защищенном от света месте.

medicbook.org.ua

Смотрите также

• 
  Растение дуремар
• 
  Кадык растение
• 
  Дуремар растение
• 
  Войлочник растение
• 
  Фотоморфогенез растений
• 
  Фитостимуляторы растений
• 
  Тамарин растение
• 
  Сумбула растения
• 
  Растение тамарин
• 
  Растение плывун
• 
  Плывун растение