Крапивница: причины, симптомы и лечение у взрослых и детей. Крапивница фото растение

Крапивница у взрослых и детей: симптомы, лечение, фото

На сегодняшний день существует масса болезней, которые отражаются на состоянии кожного покрова. Одной из таких является крапивница (ее еще называю крапивная лихорадка). Она возникает вне зависимости от возраста и общего состояния здоровья. Ниже мы подробно рассмотрим, что такое крапивница, фото, симптомы и лечение у взрослых и детей.

Общие сведения

Крапивницей принято называть дерматит, связанный с появлением на коже зудящих розовых или розово-красных волдырей, а отек сосочкового слоя кожи является подоплекой к этому. Внешний вид проявлений болезни напоминает реакцию кожи на ожог крапивой. Крапивница у взрослых – явление достаточно частое, и иногда носит такое название как «полиэтиологическим дерматозом». Это связано с большим количеством факторов, стимулирующих эту форму дерматита.

Стоит помнить, что в зрелом возрасте болезнь протекает хуже, что чревато осложнениями. Различают 2 разновидности крапивницы: острую и хроническую. Длительность острой формы около недели. А вот при хроническом типе рецидивы не редкость. Поэтому крапивная лихорадка может давать о себе знать несколько раз в год. Также можно встретить такой термин как «искусственная крапивница». Она характеризуется отёчной волдыреобразной полосой на коже после того, как по ней провели, скажем, ногтём. У тех, кто страдает крапивной лихорадкой часто можно наблюдать аналогичное явление.

По клинико-патогенетическим типам выделяют:

1. Физическую крапивницу: дермографическая крапивница, вызванная изменением артериального давления, холодовая и вибрационная крапивница.
2. Специфические виды крапивницы: холинергическая, адренергическая, контактная и аквагенная.
3. Иногда можно встретить и такие подвиды этого заболевания: пигментная крапивница (мастоцитоз), уртикарный васкулит, наследственная холодовая крапивница.

В зависимости от подвида выбирают, на какую терапию делать основной акцент. Но в любом случае лечение комплексное.

Почему крапивная лихорадка возникает настолько часто

Причин, из-за которых появляется крапивница множество. Всяческие аллергены способны спровоцировать ее появление. У отдельно взятых больных эта проблема возникает даже от холода, хотя у других такой раздражитель не вызовет никаких отклонений.

У отдельно взятых людей гиперергия кожных сосудов, да и всего организма, настолько нестатична, что даже малое воздействие рукояткой перкуссионного молоточка способно спровоцировать резкую реакцию на механическое раздражение.

Развитие заболевания уже давно связывают с состоянием всего организма и уровнем его сосудисто-нервной возбудимости. Во всем мире было проведено значительное количество исследований, в ходе которых выяснили, что общая реактивность организма определяется функциональным состоянием нервной системы человека не только на этапе развития болезни, но и в преболезненное время. А также следует обратить внимание на состояние кожи во время сильного стресса или у людей с нестабильной психикой.

Рацион питания также играет большую роль. Отдельные продукты питания, такие, как грибы, экзотические морепродукты и яйца в некоторых случаях провоцируют появление крапивницы, так как в их составе присутствуют компоненты, вызывающие аллергию из-за индивидуальных особенностей организма. Похожее воздействие имеют на организм различные лекарственные средства. Среди которых:

• морфин,
• арсенобензольные препараты,
• аспирин и хинин.

Это случается при чрезмерной сосудисто-нервной раздражительности.

Признаки крапивницы могут наблюдаться и в результате укуса насекомых (комаров, москитов или блох). Хотя иногда это выражается лишь в виде зуда кожного покрова. Необходимо обращать внимание и на эндогенные факторы. Например, токсичные выделения из организма по причине расстройств пищеварительного тракта, проблемы с метаболизмом или глисты стимулируют развитие крапивницы.

У пациентов часто наблюдается симптоматика, напоминающая аллергическую реакцию. Это обусловлено непереносимостью отдельных продуктов питания (ягод, консервантов). Часто крапивная лихорадка выступает как сопутствующее осложнение. К примеру, вовремя беременности или при приеме большого количества медикаментов.

Болезнь могут спровоцировать некоторые заболевания:

В большинстве случаев крапивная лихорадка присутствует при ослабленной иммунной системе. Но до сих пор нет четкого этому объяснения.

Как проявляется крапивная лихорадка

Это заболевание может появляться внезапно и часто проходит на время без применения лекарственных средств. Однако следует учитывать, что в таких случаях бывают рецидивы. При отсутствии должного лечения, крапивная лихорадка легко может продолжаться годами, и вызывать осложнения.

Крапивница: фото симптомы и лечение позволяет провести успешную диагностику. В зависимости от типа крапивницы по фото на странице можно легко диагностировать это заболевание. Внешние признаки зачастую связаны с чрезмерной сосудистой проницаемостью и достаточно стремительным отеком.

В зависимости от типа болезни могут по-разному проявляться симптомы. По виду клинических проявлений у взрослых крапивницу делят на 3 разновидности. Для острого вида крапивницы характерно общее недомогание, человек ощущает слабость. Это сопровождается повышенной температурой. Присутствуют волдыри.

Хроническая форма возникает не сразу. Это продолжение острой крапивницы, ведь в этом случае болезнь на время исчезает, но при этом продолжается годами. А вот для стойкой папулезной хронической крапивницы закономерно постоянное проявление сыпи на кожном покрове. При этом зона поражения постоянно увеличивается.

Основной симптом крапивной лихорадки – болезненный зуд. В случае сильного расчесывания начинается гиперемия. А уже после волдыри от бледно-розового до бурого цвета. Они могут быть плоскими, но иногда возвышаются над кожей. Постепенно нарастает отечность, поэтому их оттенок меняется на слегка белесый. Однако по периферии все еще удерживается краснота.

Что касается формы волдырей, то она овальная. Но часто можно наблюдать картину, когда все высыпания сливаются в единое пятно. В этом случае образуются круглые бляшки с многообразием очертаний. Для крапивницы характерно появление волдырей по всему телу. При варианте поражения кожи половых органов или зоны вокруг глаз появляется сильный отек. Но он достаточно быстро пропадает.

Во время острой фазы крапивницы заметна сильная лихорадка, температура тела повышается до 39 градусов. Больной жалуется на резкую потерю аппетита.

Существует несколько этапов развития болезни:

1. Иммунологическая — в этот период организм непосредственно контактирует с аллергеном либо раздражителем. Происходит выработка антител.
2. Патохимическая – образовываются или вырабатываются биологически активные вещества, взаимодействующие с аллергическим компонентом.
3. Патофизиологическая – наблюдается ответная реакция определенных органов на медиаторы. После этого уже заметны клинические проявления крапивной лихорадки.

Крапивница у взрослых не требует особой диагностики, так как сразу заметны ее клинические симптомы. Но главное сделать это своевременно, потому что основная опасность этого заболевания состоит в отеке Квинке. В этой ситуации быстро начинается отечность гортани, что может привести к удушению. Также должна насторожить сильная тошнота, потеря сознания, отек лица и шеи. Нужно сразу оказать помощь больному, и вызвать медиков.

Лечение крапивницы у детей

При крапивнице на теле малыша следует определить, на что у него может быть аллергическая реакция. Эта болезнь наиболее встречающиеся проявление аллергии в детском возрасте. Помимо разнообразных аллергических реакций, привести к крапивной лихорадке может механическое воздействие, чрезмерный физический труд и нервное возбуждение. Нельзя забывать и о воздействии температурных режимов.

При контакте с определенными тканями также возрастает риск высыпаний. Но в этом случае симптоматика может исчезнуть примерно через 30 минут. А дерматографическая крапивная лихорадка возникает из-за незначительных царапин. Кроме того стоит помнить что у детей чувствительная кожа поэтому массаж или поездки в транспорте провоцируют вибрационный тип крапивницы.

Дефицит ингибитора С1 в крови, что может передаваться по наследству также вызывает появление высыпаний. В этом случае симптомы очень напоминают обычную аллергию. Но в этом случае от отека и сыпи антигистаминные средства могут не помочь.

При возникновении аллергической крапивницы волдыри и папулы бывают разного размера. Во многих вариантах эти проявления сливаются в единое пятно (смотрите фото ниже). При этом ребенок страдает от невыносимого зуда.

Другие симптомы:

• повышение температуры тела;
• в некоторых случаях рвота и жидкий стул;
• боль в области живота и суставов.

Первое что делает специалист после постановки диагноза – назначает антигистаминные препараты. Это помогает уменьшить воспалительный процесс в организме. Один из наиболее популярных препаратов – Супрастин. В запущенных случаях рекомендуют прием кортикостероидных мазей.

Облегчить зуд помогает ванная с отваром крапивы. С отеком можно бороться при помощи мочегонных и слабительных средств. Также необходимо обратить внимание на рацион малыша.

Вся терапия должна основываться на нескольких основных факторах:

1. Устранение вероятной причины аллергии.
2. Очищение организма.
3. Прием медицинских препаратов.
4. Специальная диета.

Гипоаллергеное меню должно состоять из таких продуктов: кефир, нежирные супы, мясо индейки, овощи зеленого цвета.

Важно следить за чистотой в доме. Часто грибки или пыль могут усложнять процесс терапии. Поэтому необходимо регулярно делать влажную уборку и проветривать помещение. Перьевые подушки лучше заменить их современными аналогами.

Опасность крапивницы у детей состоит в вероятном отеке Квинке. Поэтому важно знать, как действовать в таких случаях.

Лечение крапивницы у взрослых

Для успешного лечения крапивницы у взрослых, прежде всего, стоит выяснить ее причину. Также необходимо провести комплексное очищение организма, в том числе уделить внимание состоянию желудочно-кишечного тракта. Для этого используют слабительные средства. И составляют подходящую молочно-растительную диету.

Иногда хороший эффект можно получить от такого известного всем средства как сода. Ее принимают вовнутрь. Стоит отметить, что при крапивной лихорадке наружное лечение лишь слегка облегчает состояние больного.

Нужно создать правильную систему питания. А при хронической форме крапивницы используют физиотерапевтические приемы лечения. К примеру, это может быть фарадический ток или влажные обертывания.

Доктор в процессе может отдать предпочтение общим десенсибилизирующим средствам. Например, хлористый кальций отлично помогает в этом вопросе. Для уменьшения зуда применяют охлаждающие компрессы. Этим не стоит пренебрегать, потому что интенсивное расчесывание стимулирует отек. Но при острой крапивной лихорадке он может исчезнуть сам за несколько часов. Избавиться от нее помогут антигистаминные препараты.

Если признаки крапивницы появляются после приема пищи, то это вариант пищевой аллергии. Необходимо обнаружить продукт-раздражитель и исключить его из рациона.

Провокатором заболевания могут служить ультрафиолетовые лучи. Поэтому лучше использовать солнцезащитные средства.

Особое питание при крапивнице

Основная задача при крапивнице – минимизировать реакции организма на аллергены. В таком случае в рационе должны присутствовать такие продукты:

1. Тушенные или приготовленные на пару овощи. Но отдавать предпочтение стоит тем, которые зеленого цвета. Это связано с тем, что они крайне редко вызывают аллергические реакции.
2. Некоторые виды фруктов (яблоки, бананы, слива).
3. Кисломолочные продукты, если они нормально воспринимаются организмом.

А вот такие маринованные продукты и полуфабрикаты стоит исключить из меню. После того как проявления крапивной лихорадки перестали беспокоить, можно вернуться к привычному режиму питания. Но делать это необходимо постепенно. Идеально вводить в свое меню по одному запрещённому продукту за несколько дней. Но вот от аллергена стоит навсегда отказаться, чтобы не возникло рецидива и тяжелых осложнений.

Молочные продукты стоит употреблять хотя бы, потому что они способствуют укреплению стенок сосудов.

Народные средства

О хроническом типе крапивницы идет речь, если симптомы длятся дольше 6 недель. Некоторые народные средства хорошо помогают при этой болезни.

Сок укропа уже давно известен своими чудодейственными свойствами. Им нужно намочить марлю и приложить к пораженному месту на 30 минут. После можно смазать пораженные зоны зверобойным маслом. Его можно легко приготовить в домашних условиях.

Также для внутреннего приема необходим чай из грецкого ореха. Для этого листья заливаются кипятком, а потом настаиваются около 15 минут.

Для профилактики крапивной лихорадки стоит не только следить за гигиеной, но и обращать внимание на качество питания. Необходимо следить за тем, чтобы не было поблизости аллергенов. Ведь это основная причина крапивницы.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

фото симптомов на лице, руках, на теле и правильное лечение

Коротко о главном

Под термином «крапивница» скрывается обширная группа заболеваний разной природы, но схожей симптоматики. Течение крапивницы, как правило, проходит без осложнений, хотя исключать таковые полностью тоже нельзя. В этом материале вы узнаете о симптомах, осложнениях заболевания и, конечно же, сможете в подробностях посмотреть на фото, что такое крапивница и от чего она бывает.

Немного статистики

Фото выше показывает, как выглядит крапивница чаще всего. Данное заболевание является очень распространенным. По статистике, с проявлением симптомов и необходимостью лечения крапивницы сталкивается более трети населения. Неудивительно, что фото последствий заболевания встречаются настолько часто.

Фото симптомов и лечение крапивницы

Проявления крапивницы различны, так же, как ее формы. Характерная для заболевания симптоматика показана на фото крапивницы выше.

Возможные формы

Выделяют две основополагающие формы крапивницы — острая и хроническая. Фото выше показывает особенности проявления каждой из форм.

Характеристики сыпи

Высыпания — главный симптом заболевания – это зудящие, возвышающиеся над кожей волдыри различной величины. Пример наглядных симптомов при крапивнице показан на фото.

Сопутствующие симптомы

На фото выше — крапивница в начальной стадии. На этой стадии, как и на любой другой, больного, как правило, не сопровождают какие-либо специфические симптомы. Ухудшение самочувствия может наблюдаться на фоне развития осложнений.

Осложнения крапивницы

Редко, но из-за крапивницы может развиваться глубокий отек кожи и слизистых (отек Квинке). Такое состояние при крапивнице, как на фото, требует экстренного лечения в стационаре, так как представляет угрозу для жизни.

Виды крапивницы

Выше вы могли видеть фото крапивницы на руках. Чаще всего такая разновидность заболевания имеет аллергические причины. Наряду с аллергической, с учетом провоцирующего фактора, выделяют солнечную, холодовую, контактную и другие виды крапивницы.

Причины проявлений

Несмотря на то, что симптоматически те же солнечная и холодовая крапивница выглядят на фото одинаково, причина сыпи может быть любой. Например, заболевание может являться внешним проявлением внутренней патологии, в том числе — рака.

Заболевания, способствующие развитию крапивницы

Если фото крапивницы на лице — это чаще всего результат воздействия внешних факторов, то сыпь в более широких масштабах должна насторожить. Подобное может наблюдаться при заболеваниях ЖКТ, бактериальных инфекциях, эндокринных нарушениях, заболеваниях лимфопролиферативного типа (хронический лимфоцитарный лейкоз, миелома и т.д.).

Крапивница у детей

Детская крапивница носит обычно аллергический характер и является очень распространенным явлением у детей до 3 лет. У взрослых же зачастую, в 30% случаев, имеет место хроническая крапивница. Фото такой формы заболевания вы можете видеть выше.

Понятие идиопатической крапивницы

Выше — фото идиопатической формы крапивницы. Такой диагноз ставится пациенту при отсутствии очевидных причин развития заболевания.

Рекомендованное лечение

Устранение зудящей сыпи основывается на комплексном подходе с назначением больному антигистаминных и иммуномодулирующих препаратов, иногда — гормональных средств.

Длительность лечения

Схема и длительность лечения могут корректироваться с учетом особенностей клинической картины. Так, устранение симптомов при солнечной крапивнице, как на фото, дополнительно потребует активного и продолжительного использования кремов от солнца с УФ-защитой не менее 40 единиц.

К кому обращаться?

Если картинки с крапивницей вызвали у вас неподдельное беспокойство, поспешите обратиться к врачу-дерматологу. Диагностикой и лечением крапивницы у юных пациентов также занимается педиатр.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

obolezni.com

фото, симптомы и лечение у взрослых и у детей

Крапивница (уртикария или крапивная лихорадка) считается одной из самых частых аллергических реакций. По некоторым данным симптомы остро протекающей крапивной лихорадки испытывали хотя бы раз в жизни свыше трети населения планеты. Заболевание характеризуется быстрым началом – на теле начинают появляться воспаленные зудящие волдыри.

Лечение крапивницы нельзя откладывать – отек Квинке и переход болезни в хроническую форму не единственные осложнения уртикарии.

На фото представлены типичные проявления крапивницы

Классификация крапивницы

В клинической практике аллергологи и дерматологи в основном используют две классификации крапивницы. По патогенетическому принципу уртикария подразделяется на:

• Аллергическую (иммунную). В основе этого вида крапивницы лежит сбой в работе иммунной системы. Аллергическая крапивница может быть пищевой, лекарственной, инсектной (развивающейся после укуса насекомого). Сюда также относят реакции организма на введение донорских элементов крови и иммуноглобулинов.
• Псевдоаллергическую (анафилактоидную). Она отличается тем, что медиаторы воспаления начинают выделяться под воздействием аллергена напрямую, то есть в развитии крапивницы иммунная система не участвует. Причины псевдоаллергической уртикарии также различны, а предшествовать аллергии могут перенесенные интоксикации, гельминтозы, повышенная чувствительность к ряду лекарственных средств.
• Физическую. Данный вид крапивницы развивается как следствие воздействия на кожу практически любых физических факторов. Это может быть механическое раздражение, действие низких или высоких температур, влияние воды, ультрафиолетового излучения.

Примечание. В отдельную категорию выделяют холинергическую крапивницу. Она проявляется мелкими высыпаниями и незначительным повышением температуры, эти симптомы возникают на фоне эмоциональных перегрузок и при длительных стрессах.

По течению крапивница подразделяется на:

• острую;
• хроническую.

Остро протекающая крапивница

Эта форма заболевания начинается внезапно. Вначале возникает на теле сильный зуд, затем начинают на теле появляться сходные по внешнему виду волдыри. Вначале сыпь красная, но по мере увеличения этих бляшек в размере они бледнеют.

Остро протекающая реакция нередко сопровождается головной болью и резким скачком температуры тела. Появившиеся пузыри могут постепенно сойти сами или под воздействием лекарственной терапии, а держатся они на теле от нескольких часов до 3-7 дней. Острая стадия уртикарии переходит в подострую, которая может продолжаться до полутора месяцев.

Хроническая крапивница

Эта форма заболевания выставляется, если высыпания не сходят с тела больше 6 недель. Новые элементы сыпи либо появляются каждый день, либо образуются периодически. Время отсутствия сыпи на теле варьируется от нескольких дней до двух-шести месяцев. Симптоматика хронической формы выражена не так явно, как острой, но периодически возникающий сильный зуд на теле может стать причиной неврологических нарушений.

Основные причины развития

Крапивница относится к дерматологическим заболеваниям и развивается она либо как самостоятельная реакция на один или несколько раздражителей, либо возникает как один из симптомов внутренних заболеваний.

Причины крапивной лихорадки многообразны, вызвать изменения на кожном покрове могут:

• Практически любые продукты питания.
• Медикаменты системного и местного механизма действия.
• Пыльца растений и их биологические жидкости.
• Укус пчелы, осы, или других насекомых (например клопов) и вещества, образующиеся как результат их жизнедеятельности.
• Средства бытовой химии.
• Белок слюны животных, которых может находиться на шерсти.
• Физические факторы – низкие или высокие температуры, механическое давление, влажность.
• Психоэмоциональная нестабильность.

Риск развития крапивницы возрастает у людей с заболеваниями ЖКТ, нарушениями в нервно-гуморальной регуляции, патологиями эндокринной системы, гельминтозами. Увеличивают риск развития уртикарии перенесенные вирусные и бактериальные инфекции. Часто основная причина развития крапивной лихорадки остается невыясненной.

Крапивница нередко передается по наследству. Риск передачи склонности к аллергии возрастает, если оба родителя ребенка являются аллергиками.

Как проявляется крапивница

Все симптомы крапивницы возникают вследствие того, что попадающие в кожу аллергены или медиаторы воспаления повышают проницаемость мелких сосудов. Это приводит к тому, что жидкость из сосудов начинает переходить в межклеточное пространство и на теле появляются отечные бляшки – волдыри.

Типичные симптомы крапивницы на теле показаны на фото, но как будет проявляться заболевание, зависит от активности аллергической реакции.

Остро развивающая уртикария проявляется следующей симптоматикой:

• Зудом. Сильный зуд возникает как по всему телу, так и на отдельных его участках. Зуд предшествует появлению сыпи.
• Высыпаниями на теле. Обычно первые элементы появляются на животе, ягодицах, затем они переходят на руки, грудь, спину. Увеличивающиеся в размерах волдыри на шее, в области губ и век считаются опасным признаком, отечность может перейти на ротовую полость и горло, что вызовет удушье, такое состояние называют отеком Квинке.
• Общей слабостью и диспепсическими расстройствами. Эти симптомы не являются специфическими, но часто сопровождают крапивницу с большим количеством высыпаний и температурой.

Внешний вид элементов сыпи при крапивной лихорадке различный. Это могу быть как небольшие в размерах пятнышки, так и гигантские пузыри до 15-20 см в диаметре. К общим признакам волдырей при крапивнице относят:

• Их небольшое возвышение над телом.
• Неправильную форму.
• Наличие небольшого покраснения вокруг основного элемента.
• Розоватую и ярко-красную окраску. Обычно яркость цвета держится первые часы, затем волдыри бледнеют.
• Способность к слиянию. Отдельные элементы могут сливаться между собой, образуя большие по площади участки измененной кожи.

При огромном количестве высыпаний и слиянии сыпи между собой у человека нередко возникает озноб, головная боль и повышается температура тела.

Отек Квинке считается одной из форм крапивницы. Отечность распространяется на веке, щеки, губы, наиболее опасна отечность ротовой полости, переходящая на горло. При таком развитии крапивной лихорадки сначала ухудшается дыхание, появляется одышка и постепенно развивается удушье.

При холодовой и солнечной аллергии сыпь образуется на открытых участках тела, там, где отмечается воздействие провоцирующей причины. Для этих видов аллергии характерна сезонность. Солнечная крапивница возникает в летние месяцы, холодовая в зимние месяцы, хотя возможно появление сыпи и под влиянием слишком холодной воды или ветра.

Диагностика

При появлении симптомов, указывающих на возможное развитие крапивницы, необходимо для обследования и назначения лечения обратиться к врачу. Обычно сначала оценку кожных изменений должен произвести дерматолог, затем при необходимости он отправит пациента к аллергологу.

При подозрении на аллергическую реакцию проводится ряд стандартных диагностических процедур, в их группу входит:

• Анализ крови общий и биохимический.
• Аллергопробы на выяснение вида аллергена.
• Определение уровня иммуноглобулин.

При рецидивирующей хронической форме заболевания требуется провести расширенную диагностику. По показаниям пациенту назначаются инструментальные методы обследования органов ЖКТ и эндокринной системы. Женщинам необходимо обследоваться у гинеколога. Нужно исключить гельминтозы, хронические очаги инфекции и онкологию.

Методы лечения

После того, как диагноз крапивницы будет подтвержден, необходимо точно установить, на что развивается гиперчувствительность кожного покрова. Если не исключить влияние аллергена, то лечение острой формы заболевания не будет полноценным, а хроническая уртикария будет периодически обостряться. При острой форме крапивы лечение в большинстве случаев стандартное, назначают:

• Антигистаминные средства. Их применение устраняет зуд, уменьшает количество волдырей и блокирует дальнейшее развитие аллергической реакции.
• Энтеросорбенты — Полисорб, Фильтрум, уголь активированный. Медикаменты этой группы очищают организм от шлаков и тем самым уменьшаются проявления крапивницы.
• Препараты с седативным эффектом. Их использование при аллергии приводит к уменьшению зуда, облегчает общее самочувствие и улучшает сон.
• Глюкокортикостероиды. Средства с гормонами хорошо справляются с симптомами аллергии, но назначают их только при неэффективности уже проведенного лечения и на срок не больше нескольких недель. Хорошо устраняют отечность и зуд мази с гормонами – Адвантан, Локоид, Синафлан, но их не применяют дольше 7 дней.
• Наружные средства – мази, гели, болтушки с противозудными, противовоспалительными и антимикробными компонентами. Используют Гистан, Незулин, Фенистил гель.

При хроническом протекании крапивницы лечение расширяется за счет назначения препаратов, улучшающих микрофлору кишечника, ферментов. Некоторым пациентам помогает противопаразитарное лечение и нормализация уровня гормонов. При хроническом течении показано применение иммуномодуляторов и комплексов витаминов.

Важным звеном в комплексном лечении считается диетотерапия. От аллергенных продуктов следует отказаться на время высыпаний даже в том случае, если крапивницы не возникает под воздействием пищевого раздражителя.

Использование антигистаминных средств

Антигистаминные средства подразделяются на препараты нескольких групп. Первое поколение антигистаминов оказывает хороший противоаллергический эффект, но обладает рядом нежелательных эффектов, самый основной из которых сонливость.

Поэтому их использование рекомендовано только пациентам без хронических патологий и не занятых на производствах, связанных с необходимостью повышенной концентрации внимания.

Антигистамины первого поколения снимают симптомы аллергии всего на 8-12 часов, их принимают 2-3 раза в день. К этой группе относят Супрастин, Димедрол, Тавегил, Пипольфен, Диазолин.

В настоящее время аллергологи рекомендуют использовать антигистаминные средства из группы первого поколения для снятия острых проявлений аллергии. При резком развитии крапивной лихорадки следует принять разовую дозу перечисленных препаратов, дальнейшее лечение подбирается врачом.

Антигистаминные лекарства второго поколения обладают уже пролонгированным действием, они хорошо справляются с устранением симптомов крапивницы, практически не вызывают сонливости и не угнетают ЦНС. Недостаток этих препаратов – кардиотоксический эффект, что ограничивает их прием для лиц с сердечно-сосудистыми патологиями. При уртикарии обычно назначают:

Антигистамины третьего и четвертого поколения – Цетиризин, Левоцетиризин, Фексофенадин, Эриус. Лекарства этой группы лишены побочных реакций препаратов предшествующих поколений. К их преимуществам относят и длительность действия.

Дозировка подбирается в зависимости от возраста пациента и тяжести аллергической реакции. Продолжительность лечения различна. При острой форме она может ограничиваться 7-10 днями, при хронической подбирают препараты, не запрещенные к использованию на протяжении нескольких недель.

Что нужно делать при крапивнице

Очищение кожного покрова от бляшек и устранение других признаков крапивницы можно ускорить, если соблюдать несколько рекомендаций:

• Обратиться к врачу за назначением лечения. Уртикария имеет сходные симптомы с некоторыми заболеваниями, требующими совершенно противоположного лечения.
• Полностью пройти весь курс терапии.
• Не загорать и не посещать солярий при появлении волдырей.
• Использовать гипоаллергенные моющие средства.
• Вытираться мягкими полотенцами. Отказаться от стесняющей и натирающей кожу одежды.
• Не использовать препарат на основе ацетилсалициловой кислоты, кодеин, ингибиторы – энап, каптен, энам. Эти лекарства провоцируют образование кожных изменений при крапивнице.

Крапивница доставляет немало неприятностей. Но необходимо помнить, что этот вид аллергии поддается лечению, хотя при хронических формах оно может быть длительным и периодически повторяющимся.

Крапивница возникает у каждого третьего человека живущего на планете хотя бы несколько раз на протяжении жизни. Среди причин провоцирующих ее проявление выделяют отклонения в функционировании иммунной системы. Болезнь может проявляться у взрослых и у детей, а ее проявления могут возникать на любом участке тела, и на слизистых оболочках. Терапию подбирает врач в зависимости от провоцирующего фактора.

Крапивница относится к одним из наиболее распространенных заболеваний. При крапивнице на коже стремительно появляются бледно-розовые волдыри, которые сильно зудят. При крапивнице в основном проводится симптоматическое лечение. Оно включает два направления: устранение действия аллергена и применение лекарственных препаратов. Кроме этого приписывают лекарства для нормализации состояния ЖКТ, укрепления иммунитета, налаживания обмена веществ, снижения проницаемости кровеносных сосудов.

Кожный мастоцитоз – сложная патология, связанная с накоплением и пролиферацией в коже тучных клеток. Это довольно редкое заболевание, которое часто развивается в младенческом возрасте. Во время разрушения тучных клеток происходит высвобождение медиаторов воспаления (гистамин, серотонин, гепарин, брадикинин). Они вызывают увеличение проницаемости сосудов, отечность, расширение капилляров. Эти медиаторы воспаления вызывают характерные высыпания на коже. Кожная форма мастоцитоза имеет благоприятный прогноз. Если патология развивается в детском возрасте, то возможно полное излечение.

В комплексном лечении крапивницы важное место занимает диета, позволяющая исключить аллерген и обеспечить профилактику высыпаний. Врачи-аллергологи отмечают, что хроническая крапивница часто возникает при патологиях ЖКТ, печени и желчного пузыря. Высыпания появляются во время их обострения. В этих случаях назначают лечебную диету №5.

Чаще всего крапивница встречается у детей младшего возраста, но ее развитие возможно и в подростковом возрасте. Первый признак появления недуга- это характерные волдыри, образования на коже розового цвета, которые возникли вследствие межклеточного отека. Второе — отмечается сильный зуд вследствие раздражения кожных рецепторов при образовании отека.

Само по себе заболевание крапивницей не опасно (за исключением возможного анафилактического шока), но причины его возникновения часто наносят урон всему организму. Крапивницу принято считать симптомом других болезней, например инфекций, проблем с органами ЖКТ, ревматических и аутоиммунных заболеваний, и даже доброкачественных или злокачественных новообразований. При своевременном диагностировании, соблюдении рекомендаций врача, систематическом медикаментозном лечении и строгой диете можно добиться длительной ремиссии, на долгое время забыть о зудящих высыпаниях.

xn----btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai

Что такое крапивница и как ее лечить

Крапивница (уртикария, крапивная сыпь или лихорадка) – своеобразная кожная сыпь, при которой появляются бледно-красные или розовые зудящие выпуклости.

Согласно статистическим данным, каждый третий человек перенес эту «зудящую» болезнь. Крапивница считается кожным заболеванием и ему больше подвержены женщины. Зачастую проявляется как реакция на раздражитель (аллерген), бывают случаи, когда крапивница становится симптомом иного заболевания или перенесенного стресса. Довольно частой причиной появления крапивницы являются укусы насекомых. Хроническая форма заболевания проявляется у людей с повышенной чувствительностью к теплу или холоду. Причиной возникновения этого заболевания могут стать продукты питания: шоколад, цитрусовые, копчености. При появлении первых признаков заболевания, эту еду исключают из рациона.

Кроме этого провокаторами и стимуляторами заболевания часто могут стать лекарственные препараты, вызывая такой побочный эффект. Существует множество причин появления крапивницы, поэтому диагностировать и лечить недуг сложно. Причины, симптомы и лечение крапивницы описаны еще в работах Гиппократа.

Классификация

• Аллергическая крапивница – может быть вызвана самыми различными аллергенами. К ней можно отнести контактную крапивницу, которая проявляется при непосредственном соприкосновении кожи и аллергена, например косметические средства, шерсть животного.
• Крапивница холодовая и тепловая – реакция на воздействие холода или тепла на участок кожи или все тело. Бывает врожденной и приобретенной.
• Замедленная и немедленная крапивница от давления – быстрое (несколько минут) или более позднее появление сыпи, как реакции на давление на кожу. Такими физическим раздражителем может стать давление пояса брюк или лямок рюкзака.
• Дермографическая крапивница (также известный как дермографизм) является заболеванием кожи, которое встречается в 4-5% населения планеты. Это одна из самых распространенных видов крапивницы, в которой кожа поднимается и воспаляется при поглаживании, почесывании, трении кожи а иногда даже ударе по ней. Обычно проявления исчезают быстро (до получаса), но иногда уходят только через несколько часов.
• Солнечная крапивница – возникает на участках кожи, находящихся под солнцем. Сыпь появляется в течение нескольких минут после воздействия. Когда человек больше не подвергается воздействию солнечных лучей, то она начинает пропадать и в течение от нескольких минут до нескольких часов полностью проходит. При этом почти никогда не длится дольше 24 часов. Она разделена на шесть различных типов, в зависимости от длины волны света.

• Холинергическая (стрессовая) крапивница – проявляется, как реакция на физические нагрузки, пребывание в теплых помещениях, приводящие к потливости, или может быть вызвана эмоциональным стрессом. Хотя проявления ее обычно незначительны, быстро исчезают, и мало кто обращается в больницу, но она может часто доставлять неудобства. По статистике от нее страдает 5-20% населения преимущественно в молодом взрослом возрасте.

• Водяная крапивница – этот тип встречается редко и возникает при контакте с водой. Реакция не зависит от температуры, и проявления на коже похожи на холинергическую форму заболевания (незначительные). Появление симптомов крапивницы возникает в течении 15 минут после контакта с водой и может длиться от 10 минут до двух часов. Большинство исследователей считают, что причина на самом деле в чувствительности кожи к добавкам в воде, таким как хлор.

• Хроническая крапивница, которая длится  дольше 6 недель. Нередко возникает при инфекционных заболеваниях: холецистит, тонзиллит. Также причиной могут быть другие заболевания внутренних органов или систем. Проявление не такое интенсивное, но проблема часто возвращается на протяжении долгого времени. Есть предположение, что 30-40% случаев необъясненной хронической формы вызваны аутоиммунной реакцией организма.
• Острая крапивница – длиться до 6 недель и в большинстве случаев вызвана аллергической реакцией. Симптомы обычно более ярко выражены, и в некоторых случаях может наблюдаться угрожающий жизни отек Квинке. Это быстрое опухание нижнего слоя дермы лица или конечностей, что отличает заболевание от крапивницы, при которой процесс происходит у верхних слоях.

Это своего рода смешанная упрощенная форма классификации. В нее вошли самые распространенные виды. Различные авторы выделяют разные разновидности крапивницы.

Какие симптомы у крапивницы?

Кожа покрывается экссудативными элементами – волдырями. Иногда сыпь может появляться и на слизистых. Высыпания ярко-красного цвета, имеют разную форму и размеры и сопровождаются нестерпимым зудом. Они всегда выше, чем остальная кожа.

Нередко при острой форме заболевания возникает головная боль, повышенная температура, диарея, слабость и тошнота. Могут также появляться признаки лихорадки, пропадает аппетит. Сильное жжение кожи очень часто становиться причиной невротических расстройств, бессонницы, раздражительности.

Иногда крапивница сопровождаться октетом Квинке, что может вызвать поражение гортани, оттек губ, век. Этот отек происходит в более нижних слоях дермы, чем при в других случаях проявления крапивницы. Такое проявление требует неотложной помощи, так как может представлять опасность для жизни.

Хроническая форма крапивницы может проявляться месяцами или годами. При этом симптомы то появляются, то отступают. И эти промежутки могут быть различной длительности.

Фото крапивницы:

Крапивница от солнечных лучей обычно быстро проходит (до двух часов иногда до суток)

Относительно незначительное проявление крапивницы на спине. Сыпь всегда немного выше остальной кожи, что говорит – это характерный признак крапивницы

Сильное проявление крапивницы в виде ярких волдырей, которое требует обязательной консультации врача

Крапивница у маленького ребенка, которая может быть вызвана как питанием, так и внешними раздражителями

Дермографическая крапивница, при которой механическое трение, а иногда даже прикосновение, вызывает воспаление и припухлость. Обычно исчезает такое проявление до получаса, но иногда намного дольше.

Лечение крапивницы

Главное при лечении этого заболевания найти и устранить причину, которая провоцирует появление крапивницы. При острой форме аллергической крапивницы аллерген обнаружить обычно не составляет особого труда. А вот ронический вид заболевания требует полного обследования организма. В данном случае невозможно обойтись без консультации дерматолога и сдачи многих анализов.

Лечение самой крапивницы обычно сводится к борьбе с ее симптомами. При традиционном лечении назначаются антигистаминные препараты, которые успокаивают зуд, к таким лечебным средствам относятся: лосьоны, крема, мази и прохладные компрессы. В тяжелых случаях применяются кортикостероиды – это стероидные гормоны.

Лечение крапивницы может включать в себя:

• Медикаментозное лечение.
• Ультрафиолет.
• Оксигенацию – это когда кровь насыщают кислородом.
• Криотерапию.
• Фитотерапию.
• Влажное обертывание.
• Лечебные ванны с травами.

Лечение у взрослых

Хотя  во многих случаях эффективным является и лечении крапивници в домашних условиях, при нетяжелых ее проявлениях. Но если заболевание проявляется у ребенка, то необходимо обратиться за помощью к специалисту. Вовремя не выявленный провоцирующий фактор довольно часто приводит к осложнению заболевания.

Крапивница у взрослых, чем опасна, так это своим свойством вспыхивать внезапно в любое время. Поэтому каждый человек должен знать, какую необходимо оказывать первую медицинскую помощь при тяжелых проявлениях до приезда скорой помощи или обращения в больницу.

• для очистки организма нужно принять активированный уголь;
• пить много воды;
• при необходимости воспользоваться клизмой и прочистить кишечник;
• на места пораженные крапивницей прикладывать прохладительные компрессы.

Главное не переусердствовать – нельзя использовать уксус, спирт, соль. Самоуправство только усугубит и без того тяжелую ситуацию, дождитесь приезда доктора.

Не зависимо от того с какой интенсивностью проявляется крапивница у взрослых на лицеи других частях тела, в этот период строго запрещается посещать бани и сауны, так как тепло, значительно обостряет симптомы заболевания. Длительное переохлаждение тоже может усугубить ситуацию. Кожа в период обострения заболевания становится чувствительной не только к термическому, но и механическому воздействию, не рекомендуется пользоваться мочалками, жесткими полотенцами. При обостренной крапивнице противопоказан прием алкоголя, желательно воздержаться от курения. В этот период лучше пить успокоительные травные чаи.

Препараты для лечения крапивницы

Медикаментозное лечение при диагнозе «крапивница», назначает лечащий врач. Использование комплексных методик показывает хороший результат.

• Антигистаминные препараты.
• Общеукрепляющая терапия.
• Иммуностимуляторы (в некоторых случаях).
• Дезинтоксикационная терапия.

Лечение при беременности

Одним из счастливых периодов в жизни каждой женщины является беременность. Но опасность возникновения аллергической реакции может возникнуть в любой момент, ведь беременная женщина, ни в чем себе не отказывает. Такая крапивница при беременности к счастью не навредит ребенку. Но у будущей мамы вызовет неприятные ощущения и дискомфорт, она будет нервничать, что при беременности категорически противопоказано.

Важно своевременно начать лечение, чтобы заболевание постепенно не перешло в хроническую форму. Беременных женщин сложно лечить, для них большинство медицинских препаратов находится под запретом. Поэтому принцип лечения довольно прост, главное устранить причину, которая вызывает реакцию организма. Беременным лучше придерживаться гипоаллергенной диеты, в ней запрещается прием продуктов с консервантами и пищевыми добавками. Если совместить диету и употребление витаминов или успокоительных травных чаев, то беременная женщина полностью восстановит свой организм.

Крапивница у маленького ребенка

В этом случае проблему может вызвать повышенная чувствительность к таким продуктам: клубника, яичный желток, шоколад.

Сильное укутывание малыша или соприкосновение тела с шерстяной вещью тоже может спровоцировать крапивницу. Поэтому не следует шерстяное изделие одевать на голое тело малыша. Нужно обязательно надевать под низ белье из натурального полотна, хлопка, льна. Это заболевание чаще всего возникает у деток в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет. Причиной возникновения крапивницы в таком возрасте может стать вирусное заболевание: грипп, простуда. Также заболевание может развиваться на фоне аллергической реакции на лекарственные препараты.

Лечение крапивницы у детей

Эффективное лечение крапивницы у детей может подобрать только квалифицированный врач, который будет учитывать все характеристики заболевания. Врач может назначить исключающую диету. Это когда из ежедневного рациона, постепенно убираются продукты, которые могут спровоцировать крапивницу. Лучше ребенка страдающего этим заболеванием перевести на домашнюю пищу, полностью исключив из меню полуфабрикаты, покупные соусы, майонезы, газированные напитки. Когда будет установлено, что заболевание вызвано одним из этих продуктов, немедленно будет назначена коррекция рациона.

На ребенка могут действовать многие различные внешние факторы, которые приводят к тому, что появляется  крапивница. Препараты здесь будут малополезны, если причина не устранена. Это могут быть даже банальные гусеницы на дереве или неподходящее средство для гигиены, с которыми поиграл ребенок. Поэтому важна консультация специалиста.

Профилактика

Важно вовремя лечить инфекционные заболевания, болезни печени и желудочно-кишечного тракта. При слабой иммунной системе принимать препараты, которые будут повышать иммунитет, тем самым предотвращая многие другие заболевания.

Немаловажной составляющей в профилактике этого заболевания является гигиена. Чтобы существенно снизить риск, необходимо тщательно следить за чистотой тела. Гигиенические средства должны быть на натуральной основе и не содержать химических ароматизаторов и красителей.

Очень важно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, и вовремя лечить неврологические заболевания.

Нельзя самостоятельно диагностировать и лечить крапивницу у взрослых или детей, такие попытки могут привести к обострению заболевания. Это не лишай или микоз, который можно помазать мазью и ждать пока пройдет. У крапивницы всегда есть причина, но при хроническом течении в большинстве случаев ее установить достоверно не удается.

Лечение должно проводиться под контролем нескольких специалистов: дерматолог, эндокринолог, аллерголог, генетик и гастроэнтеролог. Опытные специалисты окажут полный спектр лечебных мероприятий, которые будут корректироваться в зависимости от результатов обследования. Эффективность лечения будет зависеть от профессионализма врачей. От пациента требуется только тщательное выполнение всех требований и рекомендаций.

Окт 10, 2015tigress…s

prokrasotu.info

Крапивница: лечение, фото, симптомы

Описание

Крапивница – это разновидность кожных заболеваний, для которой характерно формирование более или менее распространенных сильно зудящих высыпаний, преимущественно в форме волдырей.

На ранней стадии развития болезни воспалительный процесс охватывает сосочковый слой дермы и может сопровождаться развитием аллергического отека Квинке.

Крапивница не входит в группу смертельных заболеваний, но может оказаться опасной из-за развития таких состояний, как анафилаксия и ангионевротический отек, но они встречаются редко.

Статистика:

• Крапивница – одна из самых распространенных болезней аллергического генеза, встречающееся у каждого третьего жителя планеты хотя бы единожды в жизни, как у детей, так и у взрослых.
• В структуре атопических болезней она занимает второй пункт после бронхиальной астмы.
• Наиболее часто недуг поражает женскую аудиторию (от 20 до 60 лет).
• В старческом и детском возрасте встречается реже.
• Некоторые исследования доказывают, что пациенты, страдающие крапивницей, имеют отягощенную аллергическую наследственность.

Виды и классификация

Принято выделять две патогенетические формы недуга:

• Аллергическая – возникает в ответ на действие раздражителя и имеет иммунный механизм развития.
• Псевдоаллергическая – болезнь развивается благодаря высвобождению медиаторов воспаления без участия иммунного механизма.

Разновидности псевдоаллергической крапивницы:

• Крапивница, вызванная ранее перенесенными инфекционными заболеваниями, в том числе малярией, вирусным гепатитом, тифом.
• Крапивница, возникшая из-за действия токсического фактора – отравление грибами, повреждающее действие медикаментов.
• Крапивница, связанная с непереносимостью ненаркотических анальгетиков.
• Крапивница, возникшая на фоне паразитарных заболеваний (в некоторых случаях развивается и аллергическая форма).
• Крапивница, вызванная заболеваниями органов пищеварения и физическими факторами (трение, давление, солнечный свет, вода, физические нагрузки, стрессовые ситуации, действие холодных/теплых объектов).

Разновидности аллергической крапивницы:

• Пищевая.
• Медикаментозная.
• Инсектная.

По течению болезни принято выделять:

• Острую — прогрессирует в течение нескольких часов.
• Подострую — классифицируется после нескольких суток заболевания.
• Хроническую — длится более шести недель.
• Рецидивирующую хроническую форму.

Крапивница не ведет к поражению внутренних органов и систем организма. Исключением становится наличие сопутствующего заболевания, которое провоцирует развитие этой болезни.

Причины

Факторы, оказывающие влияние на развитие болезни, следующие:

• Воздействие на организм раздражителя (лекарства, пища, пыльца, бытовые вещества).
• Йодосодержащие рентгеноконтрастные компоненты.
• Плазмозаменители, например, растворы «Декстрана».
• Местные анестетики – «Новокаин», «Лидокаин».
• Физические причины – холод, тепло, давление.
• Стресс, в том числе психосоматический фактор.
• Гипотиреоз, гипертиреоз.
• Сывороточная болезнь.
• Рак.
• Инфекции.

Симптомы крапивницы

Симптомы острой крапивницы:

• Образование мономорфной (состоящей из первичных элементов — волдырей) сыпи.
• Сильный внезапный зуд, локализованный на коже.
• Боли в височной области головы, общее недомогание.
• Рост температуры до 39 градусов.
• Элементы высыпаний выступают над плоскостью кожи и бледнеют по мере нарастания отека.
• Длительность этого периода – от двух-трех часов до нескольких дней, после чего можно говорить о наступлении подострой фазы.

Если продолжительность крапивницы превышает 6 недель, развивается хроническая форма, которая может сопровождаться рецидивами.

Хроническая рецидивирующая крапивница: симптомы:

• Волнообразное течение болезни.
• Отек Квинке.
• Трансформация кожных образований в папулезные.
• Мучительный зуд, вплоть до расчесов кожи больным до крови.
• Появление гнойничков и прочих элементов.

Диагностика

Диагностирование в большинстве случаев не вызывает затруднений. В типичных случаях врач опирается на визуальный осмотр больного:

• Характерный тип мономорфной сыпи.
• Стремительное развитие заболевания.

Дифференциальная диагностика

Крапивницу необходимо дифференцировать с такими заболеваниями, как:

• Геморрагический васкулит (характерна уртикарная сыпь, синюшность покровов).
• Мастоцитоз (пигментная крапивница).
• Почесуха (за симптомы болезни могут быть признаны папулезные высыпания, характерные для хронической рецидивирующей формы крапивницы).
• Ужаления и укусы насекомых (ответные токсические реакции могут быть приняты за острую форму недуга).

Крапивница чаще всего связана с действием разнообразных факторов, многие из которых до настоящего времени не изучены.

После постановки диагноза рассматривается вопрос о форме крапивницы, для чего используют:

• Диагностические пробы.
• Элиминационные пробы.
• Провокационные пробы.
• Проведение билирубиновых тестов.
• Использование флюорисцентного зонда.

Осложнения и последствия

Болезнь может оказаться опасной благодаря развитию следующих состояний:

• Отек Квинке.
• Возможность присоединения вторичных инфекций.
• Синдром Лайелла.
• Анафилактический шок.

Лечение крапивницы

План терапевтических мероприятий зависит от формы крапивницы.

1. Этиотропная терапия – элиминация аллергенов:

• При пищевой аллергии – устранение продуктов-раздражителей.
• При крапивнице лекарственного генеза – устранение причинно-значимых препаратов. Остальные медикаменты назначают по жизненным показаниям.
• При выявлении пыльцевого/бытового раздражителя реализуется гипосенсибилизация.

1. Патогенетическая терапия:ё

• Блокада развития аллергического ответа.
• Назначение антигистаминных препаратов.
• По показаниям – лечение гистаглобулином.
• Лечение аутосывороткой – при холодовой форме и фотосенсибилизации.
• Назначение кортикостероидов – в тяжелых формах крапивницы.

1. Симптоматическая терапия:

• Устранение зуда (горячий душ, обтирания полуспиртовыми растворами, раствором «Димедрола»), отечности.
• По показаниям – проведение трахеостомии.
• Назначение кортикостероидов.

При диагностировании псевдоаллергической крапивницы проводят следующие манипуляции:

• Устранение основного заболевания.
• Соблюдение диеты (ограничение соли, жиров, жидкости, употребления консервантов, красителей, пищевых добавок).
• Исключение курения, алкоголя.
• По показаниям – назначение гепатопротекторов, ферментных препаратов, желчегонных медикаментов.
• Санаторно-курортное лечение.
• Назначение антигистаминов.

Лечение заболевания имеет благоприятный прогноз.

Группы медикаментозных препаратов:

• Антигистаминные препараты «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Цетиризин», «Телфаст», «Атаракс».
• Иммуномодуляторы («Преднизолон», «Циклоспорин»).
• Антагонисты рецепторов лейкотриеновых – применяются при тяжелых формах заболевания. «Монтелукаст», «Зафирлукаст».
• «Пантенол» — для ускорения регенерации кожи.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия состоят в следующем:

• Специфическая гипосенсибилизация или устранение аллергена.
• Соблюдение врачебных рекомендаций (диетического питания, режима дня).

Дополнительные рекомендации

Можно ли купаться:

• Ванны с чередой, корнем солодки и крапивой, горячий душ помогают снизить интенсивность высыпаний и устраняют зуд.

Первая и неотложная помощь при крапивнице:

• При медикаментозной форме (парентеральное введение) – на область инъекции накладывается лед, выше места укола – жгут.
• При пищевой форме – промывание желудка, постановка очистительных клизм, прием сорбентов («Уголь активированный», «Энтеросгель»).
• Прием антигистаминов.
• В тяжелых формах – постановка инъекции с адреналином.
• Вызов скорой помощи.

Аквагенная форма крапивницы вызывает формирование высыпаний после контакта с водой различной температуры. Такое заболевание встречается очень редко.

Диета при:

• Исключение из рациона консервированной, соленой, сладкой пищи.
• Устранение употребления продуктов питания, насыщенных красителями, пищевыми добавками.
• Сокращение потребления жиров.
• Употребление алкоголя под запретом.

Режим и нагрузки:

• Ограничение интенсивных физических нагрузок.
• Соблюдение оптимального теплового режима.
• Исключение нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций.

Заключение и рекомендации врача

В легких формах лечение крапивницы может быть организовано в домашних условиях, но среднетяжелые и тяжелые формы аллергического ответа могут грозить летальным исходом и являются абсолютным показанием к госпитализации.

Из-за чего мы чешимся при крапивнице:

provitaminki.com

Крапивница. Фото, симптомы, лечение у взрослых и детей

Крапивница — это распространенное кожное заболевание, которое выражается в отеке сосочкового слоя кожи и возникновении кожных высыпаний.

Виды крапивницы

Заболевание не имеет клинической классификации и подразделяется на виды в зависимости от причин, спровоцировавших заболевание:

• Аллергическая форма является иммунным ответом на попадание аллергена в организм, может быть вызвана пищевыми продуктами, укусами насекомых, пыльцой растений и бытовыми аллергенами
• Медикаментозная — представляет собой разновидность аллергической крапивницы, причиной которой является непереносимость некоторых лекарственных препаратов
• Дермографическая — возникает при механическом повреждении кожи швами одежды, при трении или расчесывании. К возможным причинам возникновения патологии относят нарушение кишечной микрофлоры, переохлаждение и паразитарные инвазии
• Тепловая, или холинергическая форма проявляется в жарком воздухе, чаще всего возникает под влиянием стресса и переутомления
• Холодовая крапивница — заболевание, передающееся по наследству, возникает из-за непереносимости холода
• Солнечная форма — возникает при длительном пребывании под прямыми ультрафиолетовыми лучами
• Водная — редко встречающаяся форма, возникает при контакте с водой любой температуры, является симптомом тяжелого поражения почек или печени, а так же снижения иммунитета
• Аутоиммунная возникает из-за сбоя в работе тучных клеток, которые начинают атаковать собственные клетки организма
• Вибрационная — развивается при работе с техникой, самостоятельно проходит в течение суток
• Стойкая папуллезная крапивница является результатом эндокринных нарушений

Факторы провоцирующие развитие острой крапивницы

Аллергическая крапивница только в 5% случаев развивается из-за попадания аллергена с пищей. К пищевым возбудителям крапивницы относятся:

• яичный желток
• клубника
• цитрусовые
• шоколад
• орехи
• рыба и морепродукты

Так же аллергическая реакция может проявляться в ответ на следующие факторы:

• Контакт кожи с латексом, некоторыми пластмассами и синтетическими материалами
• Глистная инвазия
• Вирусные и микробные токсины
• Бытовую пыль и пыльцу растений, находящиеся в воздухе

Иммунный ответ так же может развиваться на введение контрастов при выполнении рентгеновской съемки, при переливании крови и врачебных манипуляциях.

Крапивница, как сопутствующий симптом

У взрослых развитие кожной реакции может быть не отдельным заболеванием, а сопутствующим симптомом при тяжелых системных нарушениях:

• При развитии сахарного диабета обоих типов
• При амилоидозе — системном наследственном заболевании
• Хронически протекающих болезнях, вызванных вирусным, грибковым или бактериальным возбудителем
• При коллагенозах — заболеваниях соединительной ткани
• При гормональных нарушениях
• При поражении внутренних органов глистами

Длительно протекающая крапивница, с переходом в тяжелые формы и обширным распространением является поводом для обращения к врачу.

Вирусные заболевания, провоцирующие крапивницу

Симптомы крапивницы могут быть вызваны острой вирусной инфекцией, чаще всего, вирусом герпеса. Так же заболевание могут провоцировать: возбудитель мононуклеоза, гепатит типа А и B, энтеровирусы.

Паразитарная инвазия

Волдыри на коже могут указывать на распространение в организме многоклеточных паразитов. Паразитарная инвазия сопровождается дополнительными симптомами:

• Трихинеллез характеризуется болями в мышцах, ломотой в суставах, высокой температурой, отеком лица
• При аскаридозе температура повышается до 37,2, наблюдается тошнота, сонливость, утомляемость, зуд в области анального отверстия, особенно в ночные и утренние часы
• Описторхоз сопровождается симптомами, которые указывают на поражение печени: тошнота, горечь во рту, снижение аппетита, развитие желтухи кожных покровов и слизистых оболочек

При подозрении на глистную инфекцию необходимо обратиться к врачу-паразитологу.

Рекомендуем почитать: Трещины на пятках: причины и лечение в домашних условиях

Симптомы крапивницы

Крапивница любой формы характеризуется кожным зудом, гиперемией эпидермиса, отеком подлежащих тканей. Еще одним признаком являются волдыри среднего размера.

Холодовая крапивница

Реакция на холод чаще всего появляется мгновенно и самостоятельно исчезает спустя один-два часа, не оставляя следов. Кожа краснеет и начинает шелушиться, возникают волдыри, их размер напрямую зависит от величины переохлажденного участка тела.

В тяжелых случаях наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений при падении артериального давления, тошнота, рвота, быстрые реакции вплоть до анафилактического шока.

Аквагенная крапивница

При контакте с водой у пациента появляется множество мелких высыпаний, сопровождаемых нестерпимым зудом. Заболевание со временем прогрессирует, захватывая все большие участки тела, может перерастать в эритему.

Солнечная крапивница

При реакции на солнечные лучи возникает покраснение, сопровождающееся кратковременным повышением температуры. Появление волдырей для этой формы не является типичным, и указывает на солнечные ожоги.

Дермографическая крапивница

Волдыри возникают в местах расчесов или механического раздражения тканью одежды.

Аллергическая крапивница

Аллергическая крапивница сопровождается появлением большого количества волдырей различной формы и размера, а так же другими симптомами аллергии: тошнотой, рвотой, расстройством стула, слезотечением, кашлем и бронхоспазмами.

Волдыри могут сливаться, образуя один плотный участок воспаления. Кожа нестерпимо чешется. Еще одним признаком крапивницы является ангионевротический отек, чаще наблюдается данный симптом на коже век, губ, гортани, в тяжелых случаях может спровоцировать удушье.

Аутоимунная крапивница

Аутоимунный конфликт способен вызывать не только кожные высыпания, но и так называемую депигментацию участков кожи (витилиго), системную красную волчанку,  артритические изменения суставов. Заболевание развивается и существует в течение длительного времени, чаще всего — пожизненно.

В детском возрасте

У детей крапивница протекает острее чем у взрослых, сопровождается головными болями, рвотой, отеками и гипертермией. У детей крапивница, как правило, не принимает хроническую форму и является ответом на попадание в пищеварительный тракт высокоаллергенной пищи.

Рекомендуем почитать: Плечевой сустав болит при поднятой руке – в чем проблема?

В группе риска находятся:

• Дети, родившиеся раньше 37 недели
• Дети, родившиеся посредством кесарева сечения
• Дети, находящиеся на искусственном или смешанном вскармливании
• Дети с наследственными нарушениями обмена веществ, гормональной регуляции или иммунных процессов

Для того, чтобы избежать детской аллергии, необходимо вводить все прикормы только по наступлении соответствующего возраста.

При беременности

Иногда у беременной женщины возникает поражение кожи в связи с повышенной выработкой эстрогенов. В этом случае помимо кожного зуда и сыпи будет наблюдаться нарушение режима сна, слезливость, раздражительность и вспышки немотивированной агрессии. Проявление гормональной крапивницы являются поводом для обращения к врачу.

Осложнения и прогноз

В отсутствии лечения крапивница перерастает в эритемное поражение кожи. Главную опасность представляет собой отек гортани, который может привести к бронхоспазму и удушью, бронхиальная астма, нередко являющаяся осложнением аллергической крапивницы. Еще одним грозным осложнением является анафилактический шок.

При адекватном лечении прогноз благоприятный: соблюдая все предписания врача, можно улучшить качество жизни и предупредить появление крапивницы.

Если болезнь была выявлена в детском возрасте, она может самостоятельно проходить с наступлением половой зрелости.

Диагностика и обследование

Диагноз ставится врачом-аллергологом или дерматологом. Для постановки диагноза важен правильный сбор анамнеза:

• Была ли ранее выявлена аллергия на продукты питания, цветение растений или бытовые аллергены
• Какие медикаменты пациент принимал перед появлением высыпаний
• Страдают ли от подобных симптомов ближайшие родственники
• При каких обстоятельствах возникли волдыри

После сбора анамнеза проводится осмотр: крапивница дает достаточно четкую клиническую картину по форме и месту локализации высыпаний.

Для выявления причины потребуется:

• Сдать общий анализ мочи и крови
• Анализ кала на яйца гельминтов
• Пройти аллерго-тесты

Перед постановкой аллерго-проб необходимо отменить все антигистаминные препараты, иначе произойдет размытие симптомов и диагноз будет поставлен неверно.

Проводится дифференциальная диагностика с микозами кожи, а так же поражениями вирусной природы.

При подозрении на холодовую крапивницу выполняется проба с кусочками льда, для определения тепловой крапивницы используется горячая вода и физические нагрузки.

Для определения клиники дермографической крапивницы выполняется тест на дермографизм.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы направлено на устранение причины появления кожной сыпи, а так же коррекцию симптомов.

Для снятия отека, зуда и воспаления используются антигистаминные препараты. Блокаторы гистаминовых рецепторов препятствуют развитию аллергического ответа, и снимают уже имеющиеся симптомы.

При повышенной чувствительности к компонентам лекарств необходимо сменить препарат.

Для оказания срочной помощи при анафилактической реакции используются препараты на основе кортикостероидов в форме инъекций. При более легком течении аллергии используются таблетки с постепенным переходом на мази и кремы.

Для улучшения состояния кожи используются мази на растительной основе: они снимают боль и зуд, увлажняют и смягчают кожу, препятствуя присоединению грибковой или вирусной инфекции.

Рекомендуем почитать: Яблочный уксус для волос — ополаскивание

Диета при крапивнице

При крапивнице необходимо соблюдение специализированной диеты. Под запретом находятся:

• Клубника и большинство ярких фруктов
• Цитрусовые
• Шоколад
• Консервы
• Маринады
• Копчености
• Некоторые сорта мяса
• Высокоуглеводистая пища
• Яичный желток
• Морепродукты
• Большая часть орехов

Рекомендуется исключить продукты быстрого приготовления, жареную и жирную пищу. Рацион строится на овощах и фруктах зеленого цвета, бобовых, крупах, диетических сортах мяса.

Необходимо ограничить употребление крепкого кофе, заменив его зеленым чаем и чистой водой.

Образ жизни

Для того, чтобы предупредить развитие болезни, нужно уделять внимание состоянию здоровья и образу жизни.

При любой форме крапивницы рекомендовано избегать длительного нахождения на солнце, защищать эпидермис от действия высоких температур и сухого воздуха.

При холодовой крапивнице рекомендуется одеваться тепло и по сезону, пользоваться кремами для защиты от холода, ограничивать пребывание на воздухе в зимнее время.

Необходимо следить за обменом веществ, использовать одежду из натуральных материалов, вовремя проходить медицинский осмотр.

При склонности к появлению кожной сыпи следует отказаться от алкоголя и табакокурения: сигаретный дым и этанол способствуют проникновению аллергенов в клетки и  усугубляют воспалительный процесс.

При аутоиммунной крапивнице необходимо принимать меры по коррекции иммунных нарушений. В тяжелых случаях принимаются иммуносупрессорные препараты.

В период обострения крапивницы следует пользоваться специализированными средствами для личной гигиены: шампунем, мылом и гелем для душа, не растирать кожу жесткими мочалками или полотенцами.

Ни в коем случае нельзя расчесывать пораженные места, вместо этого их необходимо обрабатывать специальными мазями и кремами для снятия зуда и дезинфекции.

Запрещен прием аспирина при крапивнице аллергической природы: ацетилсалициловая кислота увеличивает проницаемость клеточной мембраны и провоцирует отек.

Для того, чтобы избежать рецидивов, необходимо укреплять иммунитет: при дисбактериозе, рекомендована коррекция кишечной микрофлоры.

Если выявлены заболевания инфекционной природы, необходим комплекс мер по борьбе с возбудителем инфекции.

Полезно знать:

Главная > Болезни > Крапивница. Фото, основные симптомы и методы лечения у взрослых и детей

vros-nogot.ru

фото, симптомы, лечение у взрослых, беременных и детей

Крапивница (уртикария, крапивная сыпь или лихорадка) – своеобразная кожная сыпь, при которой появляются бледно-красные или розовые зудящие выпуклости.

Согласно статистическим данным, каждый третий человек перенес эту «зудящую» болезнь. Крапивница считается кожным заболеванием и ему больше подвержены женщины. Зачастую проявляется как реакция на раздражитель (аллерген), бывают случаи, когда крапивница становится симптомом иного заболевания или перенесенного стресса. Довольно частой причиной появления крапивницы являются укусы насекомых. Хроническая форма заболевания проявляется у людей с повышенной чувствительностью к теплу или холоду. Причиной возникновения этого заболевания могут стать продукты питания: шоколад, цитрусовые, копчености. При появлении первых признаков заболевания, эту еду исключают из рациона.

Кроме этого провокаторами и стимуляторами заболевания часто могут стать лекарственные препараты, вызывая такой побочный эффект. Существует множество причин появления крапивницы, поэтому диагностировать и лечить недуг сложно. Причины, симптомы и лечение крапивницы описаны еще в работах Гиппократа.

Классификация

• Аллергическая крапивница – может быть вызвана самыми различными аллергенами. К ней можно отнести контактную крапивницу, которая проявляется при непосредственном соприкосновении кожи и аллергена, например косметические средства, шерсть животного.
• Крапивница холодовая и тепловая – реакция на воздействие холода или тепла на участок кожи или все тело. Бывает врожденной и приобретенной.
• Замедленная и немедленная крапивница от давления – быстрое (несколько минут) или более позднее появление сыпи, как реакции на давление на кожу. Такими физическим раздражителем может стать давление пояса брюк или лямок рюкзака.
• Дермографическая крапивница (также известный как дермографизм) является заболеванием кожи, которое встречается в 4-5% населения планеты. Это одна из самых распространенных видов крапивницы, в которой кожа поднимается и воспаляется при поглаживании, почесывании, трении кожи а иногда даже ударе по ней. Обычно проявления исчезают быстро (до получаса), но иногда уходят только через несколько часов.
• Солнечная крапивница – возникает на участках кожи, находящихся под солнцем. Сыпь появляется в течение нескольких минут после воздействия. Когда человек больше не подвергается воздействию солнечных лучей, то она начинает пропадать и в течение от нескольких минут до нескольких часов полностью проходит. При этом почти никогда не длится дольше 24 часов. Она разделена на шесть различных типов, в зависимости от длины волны света.

• Холинергическая (стрессовая) крапивница – проявляется, как реакция на физические нагрузки, пребывание в теплых помещениях, приводящие к потливости, или может быть вызвана эмоциональным стрессом. Хотя проявления ее обычно незначительны, быстро исчезают, и мало кто обращается в больницу, но она может часто доставлять неудобства. По статистике от нее страдает 5-20% населения преимущественно в молодом взрослом возрасте.

• Водяная крапивница – этот тип встречается редко и возникает при контакте с водой. Реакция не зависит от температуры, и проявления на коже похожи на холинергическую форму заболевания (незначительные). Появление симптомов крапивницы возникает в течении 15 минут после контакта с водой и может длиться от 10 минут до двух часов. Большинство исследователей считают, что причина на самом деле в чувствительности кожи к добавкам в воде, таким как хлор.

За формою течения:

• Хроническая крапивница, которая длится  дольше 6 недель. Нередко возникает при инфекционных заболеваниях: холецистит, тонзиллит. Также причиной могут быть другие заболевания внутренних органов или систем. Проявление не такое интенсивное, но проблема часто возвращается на протяжении долгого времени. Есть предположение, что 30-40% случаев необъясненной хронической формы вызваны аутоиммунной реакцией организма.
• Острая крапивница – длиться до 6 недель и в большинстве случаев вызвана аллергической реакцией. Симптомы обычно более ярко выражены, и в некоторых случаях может наблюдаться угрожающий жизни отек Квинке. Это быстрое опухание нижнего слоя дермы лица или конечностей, что отличает заболевание от крапивницы, при которой процесс происходит у верхних слоях.

Это своего рода смешанная упрощенная форма классификации. В нее вошли самые распространенные виды. Различные авторы выделяют разные разновидности крапивницы.

Какие симптомы у крапивницы?

Кожа покрывается экссудативными элементами – волдырями. Иногда сыпь может появляться и на слизистых. Высыпания ярко-красного цвета, имеют разную форму и размеры и сопровождаются нестерпимым зудом. Они всегда выше, чем остальная кожа.

Нередко при острой форме заболевания возникает головная боль, повышенная температура, диарея, слабость и тошнота. Могут также появляться признаки лихорадки, пропадает аппетит. Сильное жжение кожи очень часто становиться причиной невротических расстройств, бессонницы, раздражительности.

Иногда крапивница сопровождаться октетом Квинке, что может вызвать поражение гортани, оттек губ, век. Этот отек происходит в более нижних слоях дермы, чем при в других случаях проявления крапивницы. Такое проявление требует неотложной помощи, так как может представлять опасность для жизни.

Хроническая форма крапивницы может проявляться месяцами или годами. При этом симптомы то появляются, то отступают. И эти промежутки могут быть различной длительности.

Фото крапивницы:

Лечение крапивницы

Главное при лечении этого заболевания найти и устранить причину, которая провоцирует появление крапивницы. При острой форме аллергической крапивницы аллерген обнаружить обычно не составляет особого труда. А вот ронический вид заболевания требует полного обследования организма. В данном случае невозможно обойтись без консультации дерматолога и сдачи многих анализов.

Лечение самой крапивницы обычно сводится к борьбе с ее симптомами. При традиционном лечении назначаются антигистаминные препараты, которые успокаивают зуд, к таким лечебным средствам относятся: лосьоны, крема, мази и прохладные компрессы. В тяжелых случаях применяются кортикостероиды – это стероидные гормоны.

Лечение крапивницы может включать в себя:

• Медикаментозное лечение.
• Ультрафиолет.
• Оксигенацию – это когда кровь насыщают кислородом.
• Криотерапию.
• Фитотерапию.
• Влажное обертывание.
• Лечебные ванны с травами.

Лечение у взрослых

Хотя  во многих случаях эффективным является и лечении крапивници в домашних условиях, при нетяжелых ее проявлениях. Но если заболевание проявляется у ребенка, то необходимо обратиться за помощью к специалисту. Вовремя не выявленный провоцирующий фактор довольно часто приводит к осложнению заболевания.

Крапивница у взрослых, чем опасна, так это своим свойством вспыхивать внезапно в любое время. Поэтому каждый человек должен знать, какую необходимо оказывать первую медицинскую помощь при тяжелых проявлениях до приезда скорой помощи или обращения в больницу.

• для очистки организма нужно принять активированный уголь;
• пить много воды;
• при необходимости воспользоваться клизмой и прочистить кишечник;
• на места пораженные крапивницей прикладывать прохладительные компрессы.

Главное не переусердствовать – нельзя использовать уксус, спирт, соль. Самоуправство только усугубит и без того тяжелую ситуацию, дождитесь приезда доктора.

Не зависимо от того с какой интенсивностью проявляется крапивница у взрослых на лице и других частях тела, в этот период строго запрещается посещать бани и сауны, так как тепло, значительно обостряет симптомы заболевания. Длительное переохлаждение тоже может усугубить ситуацию. Кожа в период обострения заболевания становится чувствительной не только к термическому, но и механическому воздействию, не рекомендуется пользоваться мочалками, жесткими полотенцами. При обостренной крапивнице противопоказан прием алкоголя, желательно воздержаться от курения. В этот период лучше пить успокоительные травные чаи.

Препараты для лечения крапивницы

Медикаментозное лечение при диагнозе «крапивница», назначает лечащий врач. Использование комплексных методик показывает хороший результат.

• Антигистаминные препараты.
• Общеукрепляющая терапия.
• Иммуностимуляторы (в некоторых случаях).
• Дезинтоксикационная терапия.

Лечение при беременности

Одним из счастливых периодов в жизни каждой женщины является беременность. Но опасность возникновения аллергической реакции может возникнуть в любой момент, ведь беременная женщина, ни в чем себе не отказывает. Такая крапивница при беременности к счастью не навредит ребенку. Но у будущей мамы вызовет неприятные ощущения и дискомфорт, она будет нервничать, что при беременности категорически противопоказано.

Важно своевременно начать лечение, чтобы заболевание постепенно не перешло в хроническую форму. Беременных женщин сложно лечить, для них большинство медицинских препаратов находится под запретом. Поэтому принцип лечения довольно прост, главное устранить причину, которая вызывает реакцию организма. Беременным лучше придерживаться гипоаллергенной диеты, в ней запрещается прием продуктов с консервантами и пищевыми добавками. Если совместить диету и употребление витаминов или успокоительных травных чаев, то беременная женщина полностью восстановит свой организм.

Крапивница у маленького ребенка

В этом случае проблему может вызвать повышенная чувствительность к таким продуктам: клубника, яичный желток, шоколад.

Сильное укутывание малыша или соприкосновение тела с шерстяной вещью тоже может спровоцировать крапивницу. Поэтому не следует шерстяное изделие одевать на голое тело малыша. Нужно обязательно надевать под низ белье из натурального полотна, хлопка, льна. Это заболевание чаще всего возникает у деток в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет. Причиной возникновения крапивницы в таком возрасте может стать вирусное заболевание: грипп, простуда. Также заболевание может развиваться на фоне аллергической реакции на лекарственные препараты.

Лечение крапивницы у детей

Эффективное лечение крапивницы у детей может подобрать только квалифицированный врач, который будет учитывать все характеристики заболевания. Врач может назначить исключающую диету. Это когда из ежедневного рациона, постепенно убираются продукты, которые могут спровоцировать крапивницу. Лучше ребенка страдающего этим заболеванием перевести на домашнюю пищу, полностью исключив из меню полуфабрикаты, покупные соусы, майонезы, газированные напитки. Когда будет установлено, что заболевание вызвано одним из этих продуктов, немедленно будет назначена коррекция рациона.

На ребенка могут действовать многие различные внешние факторы, которые приводят к тому, что появляется  крапивница. Препараты здесь будут малополезны, если причина не устранена. Это могут быть даже банальные гусеницы на дереве или неподходящее средство для гигиены, с которыми поиграл ребенок. Поэтому важна консультация специалиста.

Профилактика

Важно вовремя лечить инфекционные заболевания, болезни печени и желудочно-кишечного тракта. При слабой иммунной системе принимать препараты, которые будут повышать иммунитет, тем самым предотвращая многие другие заболевания.

Немаловажной составляющей в профилактике этого заболевания является гигиена. Чтобы существенно снизить риск, необходимо тщательно следить за чистотой тела. Гигиенические средства должны быть на натуральной основе и не содержать химических ароматизаторов и красителей.

Очень важно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, и вовремя лечить неврологические заболевания.

Нельзя самостоятельно диагностировать и лечить крапивницу у взрослых или детей, такие попытки могут привести к обострению заболевания. Это не лишай или микоз, который можно помазать мазью и ждать пока пройдет. У крапивницы всегда есть причина, но при хроническом течении в большинстве случаев ее установить достоверно не удается.

Лечение должно проводиться под контролем нескольких специалистов: дерматолог, эндокринолог, аллерголог, генетик и гастроэнтеролог. Опытные специалисты окажут полный спектр лечебных мероприятий, которые будут корректироваться в зависимости от результатов обследования. Эффективность лечения будет зависеть от профессионализма врачей. От пациента требуется только тщательное выполнение всех требований и рекомендаций

zdorovko.info

Смотрите также

• 
  Барлерия комнатное растение
• 
  Энергетика растения орхидеи
• 
  Фото растение крапивница
• 
  Туласи уход растение
• 
  Тропические болотные растения
• 
  Зарисовки растений пастелью
• 
  Фото растения зопник
• 
  Биоприлипатель для растений
• 
  Аир картинка растение
• 
  Якорцы фото растения
• 
  Чабрец растение выращивание