Содержание
Основные положения Постановления МЗ РБ № 42 о профилактических прививках
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 42 от 17 мая 2018 года (с изменениями от 30 декабря 2021 года) регулирует вопросы проведения профилактических прививок в стране. Этот документ имеет ключевое значение для организации иммунопрофилактики населения.
Основные положения постановления включают:
- Утверждение национального календаря профилактических прививок
- Определение перечня обязательных и рекомендуемых вакцин
- Установление сроков и схем вакцинации для разных возрастных групп
- Регламентация порядка проведения прививок
- Определение противопоказаний к вакцинации
- Установление требований к медицинской документации
Национальный календарь профилактических прививок Беларуси
Национальный календарь профилактических прививок — это нормативный документ, определяющий сроки и типы вакцинаций, проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой государственных гарантий оказания медицинской помощи населению.
Согласно календарю, обязательной вакцинации в Беларуси подлежат:
- Новорожденные — против туберкулеза и гепатита B
- Дети до 1 года — против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции
- Дети от 1 года до 6 лет — против кори, краснухи, эпидемического паротита
- Школьники — ревакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита
- Взрослые — ревакцинация против дифтерии и столбняка каждые 10 лет
Календарь также включает рекомендуемые прививки против пневмококковой инфекции, ротавирусной инфекции, вируса папилломы человека и других заболеваний.
Порядок проведения профилактических прививок
Постановление № 42 устанавливает четкий порядок проведения вакцинации:
- Информирование пациента о необходимости прививки
- Осмотр врачом перед вакцинацией
- Получение добровольного согласия
- Проведение прививки с соблюдением правил асептики и антисептики
- Наблюдение за пациентом после вакцинации
- Регистрация прививки в медицинской документации
Вакцинация проводится в прививочных кабинетах медицинских учреждений, а также в школах и детских садах при наличии условий. Перед прививкой врач оценивает состояние здоровья пациента и отсутствие противопоказаний.
Права граждан в отношении вакцинации
Законодательство Беларуси гарантирует гражданам определенные права в сфере иммунопрофилактики:
- Право на получение полной и объективной информации о необходимости прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях
- Право на отказ от профилактических прививок
- Право на бесплатные профилактические прививки, включенные в календарь
- Право на социальную защиту при возникновении поствакцинальных осложнений
При этом отказ от обязательных профилактических прививок может повлечь временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения, а также запрет на выполнение отдельных видов работ.
Противопоказания к проведению профилактических прививок
Постановление № 42 определяет перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок. К ним относятся:
- Сильная реакция или осложнение на предыдущее введение вакцины
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания
- Обострение хронических заболеваний
- Иммунодефицитные состояния (для живых вакцин)
- Злокачественные новообразования
- Беременность (для живых вакцин)
Наличие противопоказаний определяется врачом индивидуально. При наличии временных противопоказаний прививка откладывается до улучшения состояния пациента.
Мониторинг поствакцинальных реакций и осложнений
Важным аспектом реализации Постановления № 42 является система мониторинга безопасности вакцинации. Она включает:
- Регистрацию всех случаев побочных реакций после прививок
- Расследование серьезных нежелательных явлений после иммунизации
- Анализ причинно-следственных связей между вакцинацией и развитием осложнений
- Оценку соотношения пользы и риска вакцинопрофилактики
Информация о выявленных поствакцинальных осложнениях передается в Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья для дальнейшего анализа.
Изменения в Постановлении № 42 с учетом эпидемиологической обстановки
В связи с меняющейся эпидемиологической ситуацией в Постановление № 42 периодически вносятся изменения. Ключевые изменения последних лет:
- Введение обязательной вакцинации против пневмококковой инфекции для детей до 5 лет
- Расширение охвата вакцинацией против вируса папилломы человека
- Оптимизация схемы вакцинации против гепатита В
- Введение дополнительной ревакцинации против коклюша для школьников
Эти изменения направлены на усиление защиты населения от инфекционных заболеваний с учетом современных эпидемиологических рисков и появления новых вакцин.
Вакцинация против COVID-19
Хотя вакцинация против COVID-19 не включена в национальный календарь профилактических прививок, она проводится в Беларуси на добровольной основе. Порядок иммунизации против коронавирусной инфекции регулируется отдельными нормативными актами.
Обеспечение качества и безопасности вакцин
Постановление № 42 уделяет особое внимание вопросам качества используемых вакцин. В документе прописаны требования к:
- Регистрации вакцин в Республике Беларусь
- Контролю качества каждой серии вакцин перед использованием
- Соблюдению холодовой цепи при транспортировке и хранении вакцин
- Учету и контролю сроков годности препаратов
Все вакцины, используемые в рамках национального календаря прививок, проходят строгий контроль качества и безопасности.
Какие меры принимаются для обеспечения безопасности вакцинации?
Для обеспечения безопасности вакцинации в Беларуси принимаются следующие меры:
- Тщательный отбор пациентов и оценка противопоказаний перед прививкой
- Использование только зарегистрированных и проверенных вакцин
- Строгое соблюдение правил хранения и введения препаратов
- Наблюдение за пациентом после вакцинации
- Регистрация и расследование всех случаев серьезных побочных реакций
Эти меры позволяют минимизировать риски и обеспечить максимальную эффективность иммунопрофилактики.
