Содержание
Что такое гемангиома у детей и почему она возникает
Гемангиома — это доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных сосудов. У детей гемангиомы встречаются довольно часто, примерно у 3-5% новорожденных. Чаще всего они появляются в первые недели или месяцы жизни ребенка.
Основные причины возникновения гемангиом у детей:
- Генетическая предрасположенность
- Нарушения в развитии сосудов в период внутриутробного развития
- Гормональные изменения в организме матери во время беременности
- Недоношенность ребенка
- Многоплодная беременность
Точные механизмы образования гемангиом до конца не изучены. Считается, что большую роль играют различные факторы роста сосудов, активизирующиеся в первые месяцы жизни ребенка.
Виды и классификация детских гемангиом
Выделяют несколько основных видов гемангиом у детей:
По локализации:
- Кожные — располагаются на коже
- Подкожные — находятся в подкожно-жировой клетчатке
- Смешанные — имеют как кожный, так и подкожный компонент
- Висцеральные — поражают внутренние органы
По строению:
- Капиллярные — состоят из мелких сосудов
- Кавернозные — образованы крупными полостями, заполненными кровью
- Смешанные
По форме:
- Узловые
- Плоские
- Комбинированные
Также гемангиомы классифицируют по размеру, скорости роста, наличию осложнений и другим параметрам.
Как выглядит гемангиома у новорожденных и детей первых месяцев жизни
Внешний вид гемангиомы может сильно различаться в зависимости от ее вида и стадии развития. Типичные признаки:
- Красное или синюшное пятно на коже
- Узелок или бугорок розового или красного цвета
- Выпуклое образование с гладкой или бугристой поверхностью
- Плоское пятно с нечеткими границами
Размеры гемангиом могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Часто гемангиомы имеют тенденцию к быстрому росту в первые месяцы жизни ребенка.
Симптомы и признаки гемангиомы у детей
Основные симптомы гемангиомы у ребенка:
- Изменение цвета и структуры кожи в месте образования
- Быстрый рост опухоли в первые месяцы
- Уплотнение или выпуклость на поверхности кожи
- Синюшный или красноватый оттенок образования
- Изъязвление поверхности гемангиомы (в некоторых случаях)
При гемангиомах внутренних органов симптомы зависят от их локализации и размера. Могут наблюдаться боли, нарушения функций органов.
Диагностика гемангиом у детей
Для диагностики гемангиом у детей применяют следующие методы:
- Осмотр и пальпация образования
- УЗИ с допплерографией
- МРТ
- Компьютерная томография
- Ангиография
- Биопсия (при необходимости)
В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно визуального осмотра и УЗИ. Дополнительные методы применяются при подозрении на глубокие или висцеральные гемангиомы.
Лечение гемангиом у детей: современные методы
Тактика лечения гемангиом у детей зависит от многих факторов — локализации, размера, скорости роста, наличия осложнений. Основные методы лечения:
Динамическое наблюдение
Применяется при небольших неосложненных гемангиомах. Врач регулярно осматривает ребенка и контролирует состояние образования.
Медикаментозное лечение
Наиболее эффективным препаратом считается пропранолол. Он подавляет рост гемангиомы и способствует ее регрессу. Также могут применяться глюкокортикостероиды местно или системно.
Хирургическое удаление
Показано при больших или осложненных гемангиомах. Проводится иссечение опухоли с последующей пластикой дефекта.
Лазерная терапия
Эффективна для поверхностных гемангиом небольшого размера. Лазер разрушает сосуды опухоли, не повреждая окружающие ткани.
Склерозирование
В полость гемангиомы вводят специальные вещества, вызывающие склерозирование сосудов и регресс опухоли.
Криодеструкция
Разрушение тканей гемангиомы с помощью низких температур. Применяется для небольших поверхностных образований.
Когда необходимо срочное лечение гемангиомы у ребенка
В некоторых случаях гемангиома требует немедленного лечения:
- Быстрый рост образования
- Локализация вблизи жизненно важных органов (глаза, дыхательные пути)
- Изъязвление и кровотечение
- Нарушение функций органов
- Болевой синдром
- Косметический дефект, вызывающий психологические проблемы
При появлении этих признаков необходимо срочно обратиться к врачу для определения тактики лечения.
Профилактика гемангиом у детей
Специфических мер профилактики гемангиом не существует, но можно снизить риск их появления:
- Правильное питание и образ жизни во время беременности
- Отказ от вредных привычек
- Профилактика преждевременных родов
- Своевременное лечение инфекций и других заболеваний у беременной
- Регулярное наблюдение у педиатра в первый год жизни ребенка
При обнаружении любых подозрительных образований на коже ребенка необходимо сразу обратиться к врачу для ранней диагностики.
Прогноз при гемангиомах у детей
В большинстве случаев прогноз при гемангиомах у детей благоприятный. Около 90% небольших поверхностных гемангиом спонтанно регрессируют к 5-7 годам. При своевременном лечении даже крупные и осложненные гемангиомы хорошо поддаются терапии.
Однако в некоторых случаях гемангиомы могут приводить к серьезным осложнениям и косметическим дефектам. Поэтому очень важно своевременное обращение к врачу и регулярное наблюдение за состоянием ребенка.